Kõrge efektiivsus täheldatud Suurbritannias uuring PEP - Post profülaktika

Ühendkuningriigis PPE uuringus täheldati suurt efektiivsust

VIRUS Kondoom Iseloom kilbiga

The PPE varem kõik PROUDi uuringu osalejad

Gus Cairns

Postitatud: 16 2014 oktoobris AIDSMAPis.

Juhtkomitee * uhke uuringu eeleksponeerimise profülaktika (PEP) gay mehed Inglismaal teatas täna, et osalejad, kes on praegu hilinenud uuringus, mis ei ole veel hakanud PPE kutsutakse tagasi oma kliinikud ja on EPP-l võimalik alustada enne tähtaega. See tuleneb uuringus täheldatud efektiivsusest, mis ületas katse jätkamiseks määratud künnist.

Kuigi täpset efektiivsuse uuringu käigus täheldatud veel pooleli ootab jälgida ja analüüsida osalejatel võimalik kindlaks teha, on alust arvata, et tulemused on oluliselt ületanud teadlaste algselt eeldati.

In uhked, 545 geide suur risk HIV-nakkuse värvati seksuaaltervise kliinikud 13 Londonis, Brighton, Manchester, Birmingham, Sheffield ja York.

Kõik osalejad said komplekti, kus leiti ühine HIV-testi ja suguhaiguste infektsioon (STI), kondoomid, ohutum soo toetus, käitumisuuringud ja -järelevalve ning nad randomiseeriti kahte rühma. Üks rühm sai tenofoviiri + emtritsitabiini (Truvada) Kohe ("instant" rühm), samas kui teine ​​grupp seni saanud Truvada ühe aasta jooksul pärast uuringu algust.

Selle disaini eesmärk on kontrollida, kas osalejad, kes teavad, et nad kasutavad PPE-d, muudavad oma HIV-riski käitumist (nt kasutavad kondoome vähem või üldse neid ei kasuta) ja kui jah, kas see vähendaks või PrEP kasulik mõju.

Uurimus viidi läbi, sest mõned kriitikud PPE ennustanud, et PPE on üldist negatiivset mõju: augustis, Michael Weinstein tegevdirektori AIDS Healthcare sihtasutusele, et võitluses AIDSi, ütles: "Me tahame avalikkusele teada, et kasv "On väga oluline teada, kas Weinsteini inimesed on õiged või valed ning kas PPE avaldab negatiivset mõju, kui inimesed teavad, et nad ravimit võtavad.

PROUD piloot ei olnud mõeldud PPE-de efektiivsuse kindlakstegemiseks. Kui see oli mõeldud, usuti, et see oleks vajalik teha suur uuring 5000 osalejatel jõuda HIVi nakatumiste arv viiruse määramiseks vajalik selge meede tõhusust PPEna vähendamine (või mitte) HIV-i nakatumise osalejad .

Kuid aprillis 2014, sai selgeks, et tarne PPE meelitas alagrupis iseloomustab kõrgem risk HIV-nakkuse geide kui nad algselt arvesse võtta suurust uurimisrühma oli arvutamiseks. See tähendas, et pilootuuring oleks potentsiaalselt võimelised tootma selget vastust selle kohta, tõhususe, kuigi selle suurus on väiksem. Nii et me korraldasime Independent Andmed seirekomisjon (IDMC).

IDMC on eelisseisund rühmades randomiseeritud uuringud: Nad on ainsad inimesed, kellel on juurdepääs teabele ei maskeeritud enne uuringu lõppu, ning nende ülesanne on jälgida, et näha, kas on märke, et uuring tuleb lõpetada. Kriteeriumid lõpetamise sisaldama: kui selgub, et testitud sekkumine võib kahjustada uuring ei saavuta kunagi selge tulemus (tuntud kui "tühisus") või seetõttu, et sekkumine on nii kasulik, et oleks ebaeetiline seda eitada, et teised uuringus.

IDMC uhked täidetud kolm korda ja kolmandat korda oktoobril 6 otsustanud, et sekkumine oli selgelt kasulik; nad järeldusele, et tõhususe PPE kohe ületanud künnist, mis oli varem ette nähtud.

See piirmäär ei ole tõesti efektiivne; on vähem tõenäoline, et olla tõhus, et võimaldada tõenäoliselt tulemusi või tehnilises mõttes alumine piir 95% usaldusvahemik. Seoses nakatuvus ilmnemiseni täheldatud efektiivsus on tõenäoliselt suuremad. Lõpliku erinevus ei ole selge, kuni kliinikud on nimetatud kõige osalejatele kui võimalik, sest pole kahtlust, seal on mõned varasemad HIV-juhtude ei avastatud mõlemas grupis. Praegu on 130 inimeste grupp, kes on ikka hilinenud PEP.

Full tulemusi on oodata järgmise aasta alguses.

Uhke uuringut ei peatunud: Ta jätkab, sest see on väga oluline leida pikaajalisi suundumusi: Kas osalejate kinnipidamist PEP, mis on olnud kõrge, võivad komistada ajal? Kas tase riskikäitumine jätkab muutmata? Kas ravimiresistentsuse on olemas olulisel määral? Need on olulised küsimused, millele tuleb vastata ja see on väga tõenäoline, et Briti Health System (NHS), et soovite vastata enne otsuse tegemist manustamise kohta
See sündmus annab võimaluse uuringu teiste ravimite või raviskeemi ka, aga ennekõike avaneb võimalus teha suur mõju HIV-epideemia homoseksuaalsete meeste hulgas Suurbritannias ja mujal.

Dr Adrian Palfreeman asepresident Briti HIV Assotsiatsiooni (BHIVA), ütles: "Me olime väga rahul uudis, et oleme saavutanud märkimisväärset edu jõupingutusi, et vältida HIV-mehed, kes seksivad meestega, mil praegu edastamise Suurbritannias on endiselt liiga kõrge, ja me ootame tulemusi kui need muutuvad kättesaadavaks. BHIVA koos teiste sidusrühmadega töötavad Briti NHS kehtestada poliitika, mis leiab kättesaadavust tulevikus pre-profülaktika, samuti olemasoleva nakkuse vältimiseks NHS tulevikus mõõtmisi.

* Gus Cairns on asepresident uhked uuring komitee direktor.

Tõlge: Lilian Lamb

http://www.linkedin.com/in/liliancordeirotradutora

Copyscape ei ole tuvastanud ühtegi vastet jooksva post. (1004 sõnu kontrollida)

Kui teil on vaja teksti tööd escolhar andke meile teada kontakti vorm ja saatke PDF teile

Digiproved: oktoober 31 2014 20: 58: 42 UTC sertifitseeritud P561434

Kui saate, toetage

Meil on palju projekte, kuid meil pole neid ressursse.

Teiselt poolt on meil oma tegevuskulud, mis pole vähe.

Kui sulle meeldib see töö, saate aidata ja soovite, teha koostööd meie vakinhas

Toetage meid, mida soovite.
See nupp ei vii finantsseisundisse. Aga jah, kuni vakinha lehekülje juurde

Üheski teises intervjuus ei ole mind nii hästi läbi vaadatud ja pole kunagi olnud intervjuus, kus ei esinenud ühtegi probleemi, välja arvatud MTV Adtridi ja Erotika

Jah, see on minu foto! Minu vennaskond palus mul seda pilti minu profiilile panna .... Mul oli siin minu kirjeldus, mida üks inimene nimetas "meeletuks". See on tõesti eufemistiline viis, kuidas liigitada siin aset. Tean vaid, et "MTÜ", mis kulub 10 hoone teeb koostööd ja mul on palkidel partnerluse aega, mis oli teise vampirism sest iga 150 inimesi, kes saavad läbi sivustoni, neile klõpsates oli keskmiselt üks, kes sisenes sisse. Millal sisestasin ja sisestasin

Jäta vastus

Sinu e-postiaadressi ei avaldata.

*

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.