Kaks Euroopa uuringud eelnev kokkupuude profülaktika (PREP) on lõpetanud randomiseeritud uuringus pärast vahearuande analüüsid on näidanud, et mõlemal juhul tõhusust PREP oli nii suur, et see oleks ebaeetiline ei ole saadaval kõigile osalejatele. TestidUHKED e IPERGAY jätkub, kuid kõik osalejad Truvada (tenofoviiri / emtritsitabiini) ennetava meetmena HIV nakkuse vastu.

On oodata, et täielikud andmed esitatakse konverentsil retroviiruste ja oportunistlike (CROI) veebruaris, kuid võib eeldada, et uuringud on näidanud kõrgeima efektiivsuse juba uuringutes täheldatud prep.

Uhked, Ühendkuningriigis läbiviidud uuring, tingimusel 545 geide haavatavamad HIV-nakkuse turvaseksi abipakett ja pooled neist osavõtjate viivitamata kättesaadavaks päevane annus Truvada nagu prep, samas Teine pool kättesaadavus PREP lükati edasi ühe aasta. Peamine eesmärk oli uurida, kas käitumise oht nakatumiseks osalejate muuta, kui nad teaks võta PREP, aga kui vahepealne koostatud analüüsist, eetikakomitee ja seireandmed (IDMB), oli oluliselt väiksem nakatunute arv HIV inimeste all PREP, otsustati sulgeda randomiseeritud etapi kohtuprotsessi oktoobril 16.

Samas Prantsusmaal ja Kanadas, kohtuprotsessi IPERGAY on katsetanud uut vahelduva PREP manustatava 400 gay mehed. Osalejatel paluti võtta, et kahekordset annust prep on seksiga ja ka kaks päeva pärast seksi. Randomiseeriti võtta kas Truvada või platseebot.

Kannustab osaliselt uhked väljakuulutamist IPERGAY of IDMB ka vahepealse analüüsi ja jõudis järeldusele, et katsesüsteemi oli nii suur, et see oleks ebaeetiline, et hoida osalejate platseebot. Nii see oli teada oktoobril 29 Truvadale oleks kättesaadav kõigile osalejatele.

Kommentaar: On oluline, et ennetada lõppväärtused tõhususe need uuringud, mis tõenäoliselt esitatakse CROI veebruaris, kuid see on juba selge, et see on oluline areng teadus- prep. Varasemad testid on küll kõrge tõhususe inimeste seas, mis tõesti võttis samuti teatatud puudulikku täitmist, mis mõjutab süsteemi tõhusust. Need näivad olevat kaks esimest testid näitavad, kõrge efektiivsuse üldisel tasandil, vähemalt homoseksuaalsete meeste hulgas selle liikmeks olema ka kõrge hulgast enamik osalejaid. See tuleb soovitada, tugevamalt kui varasemate uuringute tulemustega, et PREP võiks olla praktilised ja tõhusad ennetus- nende seas kõige haavatavamad HIV-nakkuse ja kes on motiveeritud tegema.

See uudis tekitas Ühenduse deklaratsioon tegutsevate organisatsioonide ennetamise valdkonnas Ühendkuningriigis, avatud tellimine, mis nõuavad kiiremat juurdepääsu prep. Nägemahttp://www.prepaccess.org.uk tellida.

Progress vaktsiinides HIV: Uusi katseid inimestele 2016?

Uuringus, milles ta anti Lõuna-Aafrika vabatahtlike RV144, ainult korra vaktsiini on seni näidanud tõhusust HIVi nakatumise leitud tugevam immuunvastus hulgas vabatahtlike selles riigis kui esialgses uuringus sisse Tai. Uues uuringus HVTN100, mis algab jaanuaris, manustab kõige lõuna-aafriklased versioon RV144 kohandatud spetsiaalselt HIV alatüüpide levinud Lõuna-Aafrikas. Kui see toota tugevam immuunvastus, tõhususe uuring suurem on planeeritud 2016.

Uurimine immuunvastuse osavõtjate Thai uuring, kelle võimendatud annus RV144 manustati kaheksa aastat pärast esialgset uuring näitas, et tekkinud vastused võiks ainult "neutraliseerida" (st vältida nakkuse rakkude) HIV tüvede et ei tekkinud vastuseis inimese immuunsüsteemi rünnaku. Siiski on paljulubav märke, mis olid võimendajad "push" immuunsüsteemi mõned osalejad arenut mida nimetatakse üldiselt neutraliseerivad antikehad, võivad nad blokeerida kõige tüved HIV.

Teine uuring inimestel, mis võib alata 2016, on väiksem, manustab vaktsiini, mis hõlmavad HIV antigeenide (valkude signaal) ümber teise viirus, CMV (tsütomegaloviirus). Vaktsiin ei kaitse nakatumise eest, kuid ei HIV-nakkuse, muutes need ohutud, lõpetades need, enamasti kadunud organismis. Kuuskümmend protsenti rühma ahvidel, kes said viiruse ja seejärel nakatunud ahvide versioon HIV (SIV) esttá nüüd, kolm aastat hiljem, vabad nakkuse ja kogemustest sel aastal kas vaktsiin, manustatuna ahvid juba nakatunud SIV toob endaga ravimina, mis võimaldab neil püsida tervena ilma antiretroviirusravi (ART). Kui see juhtub, kliinilised katsed inimestega algavad 2016.

Kommentaar: Aeglane vaktsiinide väljatöötamise HIV viib mõnikord kahtlen, et see protsess kunagi lõpeb. Aeglane protsess tingitud asjaolust, et HIV viiruse samas takistades normaalset immuunvastust viirused nagu paljunemist, on rohkem mõru kui teised vaenlase peent kuid suhteliselt vähem arenenud viiruste, nagu Ebola. Arendamine HIV-vastane vaktsiin hõlmab peamiselt uute teaduslike teadmiste ja keerukus on võrreldav suure ruumi projekti. Igal juhul hiljutine uurimus edeneb, kas parandada olemasolevate lähenemisviiside, nagu RV144 kas juhuslikult järeldused CMV vaktsiini.