Perifeerse neuropaatia ja HIV prognoosijad tänapäeva ajas

Sa oled sisse Algatamine => AIDS => AIDS pärast Dos 50 => Perifeerse neuropaatia ja HIV prognoosijad tänapäeva ajas
?>

Perifeerne neuropaatia ja HIV või perifeerne neuropaatia HIV-ga võivad tekitada rasket piltiperifeerne neuropaatia ja HIV

HIV-nakkus võib põhjustada mitmeid probleeme, sealhulgas närve mõjutavad. Kesknärvisüsteemi mis tungib enamik keha väljaspool aju nimetatakse ka perifeerses närvisüsteemis. Varajane 1983, arstid Manhattanil täheldatud veider ilmega kollet jalgade närvide ja jalad inimeste HIV. Seda tüüpi vigastusi nimetatakse perifeerse neuropaatiaks. Neuroloogid on leidnud, et perifeerne neuropaatia tavaliselt ilmub esimene varbad ja jalad ja võib põhjustada tuimust, valu ja vahelduva aistinguid. Ühes uuringus, arstid on dokumenteeritud tõsidust valu seotud perifeerse neuropaatia ja leidis, et patsientidel, kes kannatavad tugevate sõnad nagu järgmised kirjeldada, kuidas nad tunnevad, "puhub", "põletamine", "sees külm vesi" "ma ei tunne oma käsi või sõrmed ja" väga valus ".

Perifeerse neuropaatia võimalikud põhjused seoses HIV-ga

Põhjused perifeerne neuropaatia seas HIV-positiivseid inimesi võib olla erinev. Näiteks alguses 1980 kui tõhusat ravi oli kättesaadav, perifeerne neuropaatia oli ilmselt tingitud HIV haiguse ravimata. In kümnendil 1990, rühma HIV-vastaste ravimite nimetatakse sageli "" narkootikumid d "" kasutati sageli:

  • D4T (didanosiini, Zerit)
  • IDD (didanosiin, Videx)
  • DDC (zaltsitabiin, Hivid)

Kuigi kasutamist ddC kiiresti langes välja kasutuses nende kõrge toksilisuse ja nõrgad viirusevastane toime, ddI ja d4T kasutati jätkuvalt alguses 21 sajandi osana kõige tugevam kombinatsioone HIV-vastase ravi (tavaliselt HAART või HAART). Need "ravimi d" võib olla mürgine närvirakkude ja isegi alguses 1990, arstid on leidnud, et nad võiksid põhjustada ka perifeerne neuropaatia.

DDI - Videx'iga - Juurdepääs Videx'iga pulli
Kaks neist olid hommikul ja kaks neist öösel

Kuid tänapäeval on kõrgete sissetulekuga riikide ravijuhendid ja -protokollid d-ravimeid tungivalt keelanud, mistõttu nende kasutamine ei ole tõenäoliselt uute perifeerse neuropaatia juhtude põhjuseks. Perifeerne neuropaatia tekib siiski veel ...

Perifeerne HIV neuropaatia täna

Kontseptuaalne inimese valu anatoomia

Ameerika Ühendriikide suurte kliiniliste keskuste teadlased on aja jooksul uurinud HIV-positiivsete inimeste perifeerse neuropaatia võimalikke põhjuseid. Nad värviti umbes 500-i inimestelt, kellel puudus perifeerne neuropaatia ja keda jälgiti keskmiselt kaks aastat ja kes hindasid ulatuslikult. Statistilise analüüsi põhjal leidsid mitmed küsimused arvesse, et perifeerse neuropaatia suurenenud riskiga on seotud mitu tegurit. O Catie uudiskirja (Tõlkija märkus: päritolu selle teksti inglise keeles ) teeb ettepaneku uurida mõnda neist tähelepanekutest ja nendest.

Perifeerse HIV-neuropaatia uuringu üksikasjad

Digitaalse illustratsioon HIV viiruse rünnata raku närvisüsteemi
Ja see on enam-vähem, kuidas HIV toimib kahjustada närvisüsteemi rakud

Värvatud teadlaste 1.583 inimest HIV (seropositiivne) HIV-viiruse ja neuroloogiliste probleemide suure uuringu aastate 2003 ja 2010 vahel.

Selle rühma alamhulk - n. 493i inimesed - kellel uuringus osalenud perifeerne neuropaatia puudus, moodustasid osalejate rühma pideva analüüsi jaoks.

Neuroloogid õpetasid arste ja õdesid interverteerima, analüüsima ja hindama osalejaid perifeerse neuropaatia märkide ja sümptomite suhtes.

Osalejaid kontrolliti ka haiguse kohta. Vereproovid koguti ja lisateavet saadi meditsiinilistest dokumentidest.

Keskmine profiili 493 osalejad, kui nad sisenesid uuringus oli järgmine:
  • 81% meestest, 19% naistest
  • Keskmine vanus - 42 aastat
  • 68% (335 inimest) võtsid HAART, mis 201 (61%) oli märkamatut viiruskoormus
  • Ligi kolmandik osalejatest olid varem kokku puutunud või DDI d4T
  • 14% osalejatest olid võttes d4T või DDI kui nad sisenesid uuring
  • Arstid diagnoosida 73% osalejatest mingisugune "kasutada häire või kuritarvitada seaduslik või ebaseaduslik psühhotroopse aine;" tavaliselt kasutatavad ained olid alkoholi (55%), kokaiini (40%), kristall move (18%) ja opioidid (heroiin, näiteks) (17%).

Perifeerse neuropaatia ja hiv-uuringu tulemused

Aeg
Ükskõik, kui kiiresti või kuidas aeglane ajal võib tunduda, et meid läbi. Mõõtmise see, kuigi relativistlik saab alati arvestatakse koos sügisel liivatera teise järel ad infiniyum; ja see, kuidas ta on edasi mulle liivatera üha aeglasemalt kui teised ...

Pärast keskmiselt kaheaastast jälgimist olid 131i osalejad (27%), kellel uuringu alguses oli perifeerne neuropaatia, ja seejärel tekkis perifeerne neuropaatia.

Perifeerse HIV-neuropaatia võimalikud riskitegurid

Võttes mitmeid tegureid arvesse, leidsid teadlased statistiliste seoste hulk tegureid ning edasist arengut perifeerne neuropaatia. Siin on mõned neist teguritest:

  • Vanus (50 aastat või rohkem) - See leid on oluline, sest kui HIV-positiivseid inimesi on arenenud elulemuse mediaan, loodusliku tõstame keskmine vanus HIV või AIDSSaab diagnoositud perifeerse neuropaatia.
  • HIV viiruskoormuse avastatud - ravimata või halvasti juhitud HIV infektsiooni raviks tulemusi suurema põletiku perifeersete närvide keha. HIV-nakatunud rakke toodavad ka viiruse valkude vigastada närvirakke. Seega ei ole üllatav, et teadlased avastasid, et osalejate tuvastatav HIV viiruse hulk oli suurem tõenäosus haigestuda perifeerne neuropaatia kui inimesed, kelle viiruskoormus jäi määramatuks.
Ravi ja selle seos perifeerse neuropaatia ja HIV-ga

Doctor retsepti ja meditsiin

Teadlased järeldusele, et "HIV haigus" ja ravi on mõjutanud oluliselt üldist seisukorda perifeerse närvisüsteemi [märkimisväärse hinnad uute juhtude perifeerne neuropaatia] selles uuringus.

Näiteks avastasid nad, et "perifeerne neuropaatia kõrgem esines suhteliselt väike grupp inimesi (isikute 50), mis oli [varem kasutatud HAART, kuid lahkus neist ravi]".

Katkemise põhjuseid ei avalikustatud. Nendel osalejatel oli paljudel juhtudel madal CD4 rakkude arv, kuna nad ei olnud ravil.

Osaliselt uute juhtude perifeerne neuropaatia grupp inimesi oleks võinud olla tingitud HIV ravi. Seega uurimisrühm on välja antud järgmine hoiatus:

"Kuna tõenäosus 30% kuni 40% HIV-nakatunud inimeste antiretroviirusravi USA ei hoia viroloogilise supressiooni vastupidavad.

Perifeerne neuropaatia on suurem oht, kui HIV-ravi ei järgita

Tervishoiuteenuste üleviimise, kehva kinnipidamise ja muude tegurite tõttu näitavad meie leiud, et perifeerne neuropaatia on püsiv ja kasvav probleem. "

Uurijad märkisid, et osalejad, kes kunagi ei olnud ART-d ja kelle CD4-i arv oli suhteliselt kõrge, oli vähem tõenäoline, et tekiks perifeerne neuropaatia. See on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et nende immuunsüsteem on läbinud minimaalse lagunemise taseme.

Uurijad leidsid, et järgmised tegurid võiksid panna osalejad suurem risk perifeerse neuropaatia:

  • Psühhotroopsete ainete kasutamine - Perioodiliselt tekkinud opioidide / kuritarvitamisega inimestel on tõenäolisem perifeerse neuropaatia tekkimine.

  • Haigus - Osalejad, kellel HIV-infektsioon sai kogu uuringu jooksul (ajaliselt) raskemaks, tekkis perifeerne neuropaatia.

  • Sugu. Naistel on perifeerset neuropaatiat tõenäolisem kui meestel. Seda diagnoosi tuleks uurida teise analüüsi abil, kuid see võib olla seotud bioloogiliste ja geneetiliste teguritega, hormonaalsete või sotsiaalsete ja psühholoogiliste teguritega, nagu psühhoaktiivsete ainete kasutamine ja lõpuks depressioon.

Valu, depressiooni ja perifeerne neuropaatia

isik mõtted enesetapust. Loodan, et ta ei võta seda otsust Paha

Suitsiidimõtted on minu jaoks tavalised neuropaatilise valu tõttu (I Claudius seda kuulutan)

Teadlased märkis, et inimesed on kannatanud "ristmikul opioid / depressioon" kannatanud süvenemine arengus perifeerne neuropaatia. Nad kahtlustavad, et rada kasutab ajurakke suhelda üksteisega mõjutab sõltuvuse (vt lisa lõpus toode) ja "kattuvad neuroloogiliste radu", mis tegelevad valu.

Nad märkisid, et varasemate uuringute juba avastanud, et "olenemata algpõhjus / aluseks valu ja depressiooni üksteist vastastikku." Samuti märkis, et depressioon muudab aju ja stiimuleid, mis ei ole tavaliselt valus sümptomid võivad esineda valu depressiooniga inimesed. On võimalik, et inimesed, kellel on esinenud sõltuvus või psühhotroopsete ainete, muuta või valesti "aju radu", et inimesed kergemini valu eksperiment, eriti siis, kui aju saab ja püüab töödelda signaale närvid, mis on düsfunktsionaalne tõttu perifeersest neuropaatiast.

Ajastul ja perifeerne neuropaatia
arvuti ja erectus homo põlvitades enne teda
Kas see ainult Homo Erectus oleks põlvili ees arvuti? Või oleme kõik põlvitades enne teda?

Järeldusi tegeliku vanuse on tähtsad, ning rõhutas perifeerne neuropaatia seotud riskitegurid on teistsugused kui muul ajal.

Näiteks varem, kõrge glükeemilise indeksiga ja tühine tüüpi diabeedi 2 vahel HIV-positiivseid inimesi tegutses cofactors arengus perifeerne neuropaatia. Kuid käesolevas uuringus ei leidnud ühtegi seoses nimetatud tegureid. Osa põhjus on see, et ainult väike osa teemasid kannatanud tüüpi diabeedi 2 (8%).

Lisaks muul ajal, kasutamine "narkootikume d" oli oluline tegur arengu perifeerne neuropaatia. Täna aga "Drug d" kasutatakse harva, ja ka siis, kui nad olid eemaldatud ravi käesolevas uuringus, seega selle kasutamine ei olnud seotud arengut perifeerne neuropaatia.

Üldiselt, alkoholi ja uimastite on olulised kofaktorid arendamiseks perifeerne neuropaatia. See toimub osaliselt seetõttu alkoholi võivad olla mürgised närvid ja kuna see kahandab keha toitainete (nagu vitamiinid B), mis on vajalikud närvirakkude. Kuid teadlased ei leidnud alkoholi tarvitamise seotud perifeerse neuropaatia selles uuringus.

Perifeerse HIV-neuropaatiaga seotud analgeesia ja valu edasine uuring

Perifeerne neuropaatia võib põhjustada valu, puude ja elukvaliteedi langust. Teadlaste sõnul "neuropaatilise valu võib olla [valdav] raskusega"; Ka mõnikord, perifeerne neuropaatia võib kaduda või minna vähendamine "spontaanselt või ravitulemuste ja võib isegi tekkida uuesti hiljem. "See asjaolu rõhutab õpib perifeerne neuropaatia.

Uurijad viitavad, et tuleviku-uuringute tegelemiseks on vaja strateegiaid, et aidata vältida algav perifeerne neuropaatia, eriti inimeste hulgas on kõrge risk selle tüsistus, nagu inimesed, kes kasutavad opioidide või kannatab depressiooni.

Tõlgitud inglise keelest portugali Brasiilia toel babylon tehnoloogia Claudio Souza ja vaatab Armastatud M. *. M. in 02 / 04 / 2015 originaal:

Ennustavaid HIV-iga seotud perifeerse neuropaatia uusajal

Mu kurb nägemus

Claudius(Märkus Seropositiivsetel Editor kodulehekülg: Ma kannatan väga raske perifeerne neuropaatia ja kunagi kasutanud opioidid mu elu ja kui aus olla, ei tarbi alkoholi väljaspool pidulik päeva lõpuks aastat ja minu aastase alkoholitarbimine lühikokkuvõte on kaks pudelit, pool pinti tüüpi malzebier ja minu ajalugu, on tõhusad marihuaanatarbimisse (mis on isegi soovitatav, et leevendada valu inimeste perifeerne neuropaatia, samuti valu leevendamiseks " lõppev haigus "nagu c6ncer) järjepidevalt kuni ma olin natuke rohkem 21 aastat ja on tunda esimese" kick kõhus "minu esimene tütar (tänan Vivian), mis sundis mind uut teadvuse seisund, kus isaduse ja narkootikumide kasutamine on muutunud sobi. Kuid nagu ma ütlesin, kannatavad perifeerne neuropaatia ja näed mingi dramaatiline kaebuse tekst Patsientide valu HIV-positiivsed;

Ainult ma tean

Kuid kaugjuhtimisega kauges minevikus, võtsin DDI on irooniliselt nimega "Videx", mis oli ühtlustada suurus tableti "Fruit Salt ENO" ei efervescia kui panna vette ja ma võiks teha, et teda oli närib teda neelata teda võimu, ja ma kaotasin aega tähele, et viskasin või lahustatakse vees või apelsinimahla; suur probleem on see, et selleks, et tekitada seerumi vastuvõetava taseme see "ravim" hea biosaadavus oli vaja säilitada ja -järgse paastumine tunni ilma midagi süüa, ei vett, ja ainult kurat oleks leiutanud piinamise vormiga suurem kui see! Veelgi enam, ma kannatama, viisteist aastat, depressiooni, võib siiski olla pikemat aega ja see võis olla, jah, ja mul on kahju, et seda tunnistada, üks viise rakendamiseks perifeerne neuropaatia minus (...)!

Seda tõlget saab uuesti avaldada ainult selgesõnalise loaga tõlkija.

Selle tegemata jätmine võib viia kaitsemeetmete võtmiseni

Vahendid

Närvivalu ja tuimus - Praktiline juhend HIV ravimite kõrvalnähud

Küsi Eksperdid: perifeerne neuropaatia - Positiivne külg

-Sean R. Hosein

http://www.catie.ca/en/catienews/2015-03-31/predictors-hiv-related-peripheral-neuropathy-modern-era

Viited:

  1. Snider WD, Simpson DM, Nielsen S jt. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi neuroloogilised komplikatsioonid: 50 patsientide analüüs. Annals of Neurology. 1983 Oct;14(4):403-18.
  2. Malvar J, Vaida F, CF Sanders jt. Ennustavaid uue algusega kaugema neuropaatilise valu HIV-nakatunute ajastu kombineeritud retroviirusevastast ravi.Valu. 2015 Apr;156(4):731-9.
  3. Keltner JR, Fennema-Notestine C, Vaida F, et al. HIV-seotud distaalse neuropaatilise valu on seotud väiksema üldise suurajukoore hallollus.Journal of Neurovirology. 2014 Jun;20(3):209-18.
  4. Keltner JR, Vaida F, Ellis RJ jt HIV-distaalse neuropaatilise valu tervislik elukvaliteet "heaolu" on tugevamalt seotud depressiooni raskusastmega kui valu intensiivsusega. 2012 juuli-aug; 53 (4): 380-6.
  5. Ellis RJ, Rosario D, Clifford DB jt Inimese immuunpuudulikkuse viirusega seotud sensoorse neuropaatia pidev kõrge levimus ja negatiivne kliiniline mõju kombineeritud retroviirusevastase ravi vanuses: CHARTERi uuring. Archives of Neurology.2010 May;67(5):552-8.
  6. Kallianpur AR, Jia P, Ellis RJ jt Raua metabolismi geneetiline varieeruvus on seotud retroviiruste vastase ravi ajal HIV-infektsiooniga patsientide neuropaatilise valu ja valulikkusega. PLoS One. 2014 21 august; 9 (8): e103123.
  7. Badiee J, Moore DJ, Atkinson JH, et al. HIV-positiivsetel inimestel on tavaline enesetapumõtete ja -katse eluaegne. Journal of Meeleoluhäired. 2012 Feb;136(3):993-9.

Seda teavet andis CATIE (Kanada AIDS-iravi teabevahetus). Lisateabe saamiseks võtke ühendust CATIEga aadressil 1.800.263.1638 või info@catie.ca.

Pärast krediidi peab olema iga online republication, linkidega tagasi algse lehe Catie veebilehel:

See sisu oli algselt avaldatud Catie, Kanada allikas HIV ja hepatiit C andmed.

Kuulutused

Seotud väljaanded

1 Review

»Krooniline valu, mis on seotud perifeerse neuropaatiaga, osa 3 22/11/2018 at 08:15

[...] HIV-i krooniline valu: Ja nüüd on mul äkiline epifaan: "Te ei tea, kes, kuidas ja millal saab [...]

Vastus

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.