17.8 C
São Paulo
24. jaanuar 2020

Vanusega seotud makulaarne degeneratsioon (AMD) HIV-positiivsetel inimestel

Pildi vaikeseade
Tipphetked Oportunistlikud haigused? Fakte AIDS Sugu HIV HIV HIV või Basic Oftalmoloogia HIV Tervislik eluviis Naistevastase vägivalla

Eelmisel reedel 03 2015 aprillis postitatud artiklis pakume üldist teavet selle kohta vananemine ja vanusega seotud makulaarne degeneratsioon (AMD) selles artiklis keskendume patsientide vanusest tingitud kollakulaarse degeneratsiooni (AMD) teatamisele HIV-positiivsed.

New Yorgi Mount Sinai haigla ja teiste USA osade teadlased on jälginud üle elanud inimeste silmatervist AIDS tänu programmi ART (Antiretroviirusravi, alates 1996. aasta keskpaigast).

Nad leidsid, et 1.825i osalejatest olid 10% vahepealses AMD-staadiumis. HIV-negatiivsete inimeste puhul oli AMD osakaal nende AIDSi pikaajaliste ellujäänute seas neli korda suurem. Selle uuringu tulemusi ja tagajärgi käsitletakse allpool.

Uuring Detailid

Uurijad USA 19 linnades värbasid silma terviseuuringut.

Värbamine algas 1998is ja lõppes 2011is. Kõigil osalejatel oli diagnoositud AIDS, mõnedel oli oftalmoloogilisi komplikatsioone. Uuringu raames võeti ja uuriti kõikide uuringus osalejate silma võrkkesta fotosid. Käesolevas analüüsis keskenduti AMD-le (DMI või Macular Degeneration võrreldes vaba translatsiooni vanusega); teadlased ei kasutanud juba värbamisfaasis AIDSi ja silma tüsistusi põdevate inimeste meditsiinilist ajalugu.

AIDS, ikka puzzle
AIDS: salapärased mõistatused

Uuringusse sisenenud osalejate keskmine profiil oli järgmine:

  • 81% meestest, 19% naistest
  • Vanus - 43 aastat
  • Lümfotsüütide arv CD4+ – 198 células/mm3
  • CD4 + madalaim skoor uuringuperioodil = 44 rakud / mm3
  • Viiruskoormus – aproximadamente 500 cópias/ml
  • Suurim viirusekoormus uuringu ajal - 20.000 koopiad / ml

Märkus toimetajalt. Uuringus osalejate sugupoolte erinevused näivad olevat ülemäärased, kuid siiski kajastab see kahte asja, millest üks on eriti murettekitav: 1998i järel oli HIV-positiivsete inimeste arv naistel endiselt suur ja aja jooksul on see erinevus muutunud ning teatavates piirkondades ja teatud vanuserühmades on juba rohkem seropositiivseid naisi, mis näitab, mis 2000i aastate keskel sain aru, et HIV-positiivseks diagnoositud naiste arv hakkas suurenema ja lühidalt öeldes on nüüd teada, et naised on HIVi ja AIDSi suhtes äärmiselt haavatavad selliste tegurite tõttu nagu misogyia, naistevastane vägivald, pidama kondoomi kasutamist naise ja mehe vahelises suhetes (OH ei ole kapitaliseeritud on otstarbekas), vastutustundetu truudusetus (tõlkija märkus: ma tõlgen oma mõtteviisi lihtsal viisil: ei tea, kas kodumaal talamuse kinnitada, vähemalt peab saama kasutada kondoome suhetes väljaspool abielu, emane, kes sünnitas), vägistamine abielus ja lõputu arv julmusi naiste vastu ja lisaks inimesed, kes ei ole küll kindlat morfoloogilist määratlust, tunnevad end tõesti naistele).

Tulemused

Peaaegu 10% -l osalejatest oli vahepealne DMARD. Selle diagnoosiga inimesed võivad kergesti areneda nägemishäirete tekkeks ning mõnel juhul halveneb see aja jooksul, põhjustades püsivat ja taastumatut pimedust.

Pime mees

Võimalikud riskitegurid

Uurijad uurisid mitmeid võimalikke tegureid, mida osalejad olid uuringu tegemise ajal leidnud ja leidsid, et järgmised andmed olid statistiliselt seotud suurenenud riskiga AMD-le:

  • Vanusevahemik - üle kümne aasta vanuse 29i korral tekkisid osalejatel AMD protsessid kaks korda suurema tõenäosusega.
  • HIV-i riskikäitumine - süstivatel uimastitarbijatel või enesemääratlevatel heteroseksuaalidel tekkis AMD umbes kaks korda suurem tõenäosus kui homoseksuaalsete ja biseksuaalsete meestega.

Võrdlused

Uurijad võrdlesid HIV-negatiivsetelt inimestelt kogutud andmetes AMD-d läbi uuringu, mis hõlmas tuhandeid Beaver Dam'i linna elanikke Wisconsinis (mis sai tuntuks „Beaver Dam Study'ina”).

Selles uuringus osalesid ka ulatuslikud oftalmoloogilised uuringud.

Võrdluseks, uurijad leidsid, et HIV-positiivsed inimesed praeguses uuringus näitasid statistiliselt neljakordselt suuremat riski AMD tekkeks kui HIV-positiivsete inimeste grupis.

Jälgige, analüüsige ja pidage meeles.

Mõtlema
Oluline on mitte üldistada ega banaliseerida. Kui te olete HIV-positiivne, peate te sellele ja kõikidele kehas toimuvatele asjaoludele tähelepanu pöörama. Kuid te ei tohi elada paranoilises olekus. iga inimene on isik ja iga juhtum on juhtum

Praegune AMD analüüs seropositiivsetel indiviididel on transversaalne. See tähendab, et antud ajahetke andmeid hinnati; seetõttu tuleb hoolikalt ja hoolikalt hinnata selliste teadusuuringute AMRD protsesside võimaliku (te) põhjuse (te) kohta järelduste tegemist.

Selles uuringus nimetatud AMD võimalikud põhjused on huvitavad ja tunduvad intuitiivselt mõistlik.

DMRI-in-hole-in-vision

Näiteks on vanus teadaolev riskitegur AMD-le ja teadlased on öelnud, et nende kogemuste kohaselt on süstivate narkomaanide risk AMD-protsesside puhul suurem.

Lugejad peaksid teadma, et isegi kui käesoleva uuringu tulemused on 100% täpsed (mis on meditsiinis väga haruldased), ei ole need tõenäoliselt kõikidele HIV-positiivsetele inimestele kohaldatavad.

Selle põhjuseks on asjaolu, et paljudel osalejatel oli minevikus väga madal CD4 + sisaldus (vähem kui 50 rakku / mm3), mis viitab sellele, et neil olid mingil eluhetkel tõsised immunoloogilised probleemid. elu ega ole võimalik mõõta, välja arvatud patsiendid, kes peavad usulist meditsiinilist ajalugu, milliseid nakkusprotsesse nad loodusjõudude poolt on läbi viinud.

See madal CD4 + arv võis osalejad eelsoodumuseks põletiku suurenemisele (nt mõnedel pikaajaliselt ellujäänud patsientidel võib tekkida vaskuliit, mis võib põhjustada trombi tekke - verehüüvete tekke suurema kalduvuse). Korduv kopsuemboolia tromb, mis on selle kodaniku puhul, kes sel ajal teksti tõlgib, üle elanud kaks kopsuemboolia ja kaks meningiiti…) ja muud immuunsussüsteemiga seotud probleemid, suurendades sellega AMD riski. .

Viimastel aastatel on kõrge sissetulekuga riikides sissetulek inimese kohtakliinilised tavad ja ravijuhendid on julgustanud antiretroviirusravi (sageli nimetatakse HAART või HAART) varajaseks alustamiseks, vältides seega seda madalat CD4 + arvu (ja sellest tulenevat immuunsüsteemi kahjustust) ning on vähem tõenäoline. Seetõttu ei pruugi uuringu tulemused kehtida inimestele, kelle CD4 + arv ei olnud kunagi langenud nii madalale tasemele.

Selle HIV-positiivsete patsientide grupi AMD suurenenud ohu põhjused ei ole õiged ja uuringuid on veel palju.

Kuid Sinai Mount Mount'i haigla uurijad kahtlevad, et sellised tegurid nagu ülemäärane immuunne aktiveerimine ja põletik enne HAARTi alustamist uuringus osalejate eluajal võivad olla mänginud olulist ja veel mõõdetavat rolli.

Teised kliinikud peaksid hindama, kas nad leiavad, et USA Mount Sinai haiglas tehtud uuringu tulemused olid või mitte.

Siiski tuleb meeles pidada, et uuringu tulemused viitavad vähemalt vajadusele, et HIV-positiivsetel inimestel oleks korrapärane ja kõikehõlmav oftalmoloogiline jälgimine, et arstid saaksid kiiresti avastada AMD (ja teiste oftalmoloogiliste komplikatsioonide) juhtumeid ja võimaluse korral määrama ravi selliste seisundite stabiliseerimiseks, leevendamiseks või ravimiseks.

See teave andis Catie (Kanada vahetus AIDS'i teave). Täpsema informatsiooni saamiseks pöörduge Catie, 1.800.263.1638 või e-post Catie. Krediidi peab olema iga online-väljaande lingi originaal.

Tõlget Brasiilia portugali keelde ei saa kasutada ilma seropositiivse veebisaidi eest vastutavate isikute eelneva kirjaliku loata, mistõttu rikkujale tekib intellektuaalomandi õigusi käsitlevate õigusaktide võimalik mõju. Pange tähele, et üldjoontes ei eita ma peaaegu ise teksti kasutamist, kui krediiti antakse. Ma palun ka linki saidile järgmises koosseisus: http://soropositivo.org/

Selle põhjuseks on asjaolu, et pean maksma igal aastal teatud summa, et säilitada mõningaid täiustusi, näiteks domeenide kaardistamine, pildiruum, VideoPressi videoteenused ja muidugi täiesti kindel, et ühel päeval, Ma suren ja ma ei suuda ennustada, kas mu järeltulijad või muud inimesed või ehk isegi AUTOMAATILISED suudavad pärast minu möödumist tagada selle toimimise praegusel viisil…

Kuid lehekülje täpne replikatsioon, kasutades ära pilte, mida ma olen sunnitud ostma, et säilitada mingit originaalsust ja ei kuulu samaväärsusse, ei luba ma. Kui soovite hea hinnaga fotosid saada, klõpsake seda link, mis avaneb teises vahekaardis ja teisele saidile. Tänan

Brasiilia portugali keele originaaleksemplari tõlke kohandamine ja läbivaatamine Kanada keeles algupäraselt: Vanusega seotud makulaarne degeneratsioon HIV + inimestel poolt Claudio Souza

Brasiilia tähega "S", kuna seda pole olemas. Brasiilia tähega "z" ja "BraZil" tähega "z" on idioomaatilises hälves, mis on loodud inimestele, kes ainult Jumal (ja kuradima suure võimalusega) teavad, miks nad seda teevad ja mis varjavad kavatsus, mis neil võib olla ...

Ressursid

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse nakatumise juhtimine arenenud ajastul

Pikaajaline HIV-nakkus ja tervisega seotud elukvaliteet - Catie Uudised

Hollandi arstid uurivad vananemise ja HIV-i ristumiskohta - Catie Uudised

Aruanne NIH-le vananemise ja HIV-i kohta

CIHR-i Comorbidity Agenda

CIHRi HIV-i Comorbidity Research Agenda: asjakohased uurimisvaldkonnad

HIV ja vananemine - Tervisliku eluviisi näpunäited meestele, kes on 50-aastased ja vanemad ning kellel on HIV

HIV ja vananemine - CATIE veebiseminaride seeria: ehitusplokid

HIV-i ja vananemise kohta Kanadas - Kanada AIDS-i selts

Tõenditel põhinevad soovitused HIV-iga elavate eakate täiskasvanute rehabilitatsiooniks: teadmiste süntees

-Sean R. painduv toru nr

VIIDE:

Jabs DA, Van Natta ML jt. Vananemisega seotud vahepealse makula degeneratsiooni levimus omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientidel. American Journal of Oftalmology. 2015; ajakirjanduses.

Mulle endale ei meeldi PreP kontekstis, kuhu nad sisestatakse

Seotud artiklid, mida võiksite lugeda

Üks inimene juba ütles midagi !!! Ja sina, jääd välja !?

Tere! Teie arvamus on alati oluline. Kas teil on midagi öelda? See on siin! Kas teil on küsimusi? Me saame siin alustada!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Automattic, Wordpress ja Soropositivo.Org ja mina teeme teie privaatsuse tagamiseks kõik, mis meie võimuses. Ja me täiustame, täiustame, katsetame ja rakendame pidevalt uusi andmekaitse tehnoloogiaid. Teie andmed on kaitstud ja mina, Claudio Souza, töötan selles blogis 18 tundi või päeva, et muu hulgas tagada teie teabe turvalisus, kuna ma tean varasemate ja vahetatud väljaannete tagajärgi ja komplikatsioone. Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Tutvuge meie privaatsuseeskirjadega

Teie arvamus on väga oluline!

Kas soovite avaldada oma arvamust ajaveebi Soropositivo.Org kohta?

Palun sisestage oma e-kiri, nii et saadame teile vastuse.

Palun sisestage oma e-kiri, nii et saadame teile vastuse.

Tänan teid Me tervitame teie tagasisidet ja pöördume varsti tagasi