Lipoatroofia: mõiste ja hooldus

Sa oled sisse Algatamine => Tipphetked => Lipoatroofia: mõiste ja hooldus
?>

See on kaotus nahaaluse rasvkoe st asub veidi allpool nahka. Lipoatroofia võib mõjutada kogu keha, kuid on tavaliselt rohkem nähtav jalgade, käte, tuharad ja eriti nägu.

Kas seda on võimalik vältida?

Ametlik soovitusi ravi ja kontrolli ainevahetushäired spetsialistid, Hispaania ja rahvusvahelise, soovitan vältida retroviirusevastaste d4T ja AZT.

Kui sa hakkasid tarbimist ravimite HIV, või isegi siis, kui nad on juba söödud asemel neid ravimeid on soovitatav kasutada tenofoviiri (Vireadile®Ja koostöö sõnastatud Truvada'na®) Ja abakaviiri (Ziagen®Ja koostöö formuleeritud Kivexas®).

Üks uuring märkis mõnel juhul kerge lipoatroofia inimesed, kes alustas ravi efavirensi (Sustivaga®), Kuigi, nüüd ei ole soovitus kasutada.

See võib olla vastupidine?

Mitmed uuringud täheldatud teatud elavnemine nahaaluse rasvakihi jäsemetes, kui ta asendas selle d4T või AZT abakaviiri või tenofoviirresistentsuse. On võimalik, et see strateegia ka koos teiste retroviirusevastaste ravimitega.

Samamoodi kasu on uuritud, mis võib põhjustada teatud ravimid, mida kasutatakse raviks insuliiniresistentsuse nagu pioglitasooni või rosiglitasooni.

Mida varem see avastatakse, lihtne halb võiks olla vastupidine, see on väga ebatõenäoline, et saad tagasi kõik kaotatud rasva kui lipoatroofia olete enam olulist etappi.

Võimalusi tea, kas teil võib arendada lipoatroofia:

  • Visuaalselt kontrollida sümptomeid.
  • Kasuta täpsema mõõtmise meetodeid.


Visual kontrolli. Vaadake hoolikalt peeglit või tehke sageli pilte. Kui on täheldatud mingeid muutusi, on oluline arst teavitada. Korrapäraste külastuste korral küsige temalt, kas ta näeb muudatusi.

Esimene sümptom on tavaliselt näo põsed vajuma veidi. Käed ja jalad, veenid muutuvad nähtavaks.

Rasva mõõtmise testimine. Tervis postitused on mõõteseadmete kasutada ka muudel eesmärkidel, kuid võib pakkuda ka rasva jaotus pilti organismis.

Üks on absorptiometry kahekordse energiaga röntgenkiirguse abil (DEXA, inglise keeles). Seda kasutatakse, et kontrollida luutiheduse eakatel või kellel luuprobleeme, vaid ka saab mõõta nahaaluse rasva.

See on kasulik varajase avastamise lipoatroofia, eriti jalgade ja käte, kuna see võib viidata väikesed muutused enne märkuse.

Tee DEXA skanner enne antiretroviirusravi on näha, kas on muutusi. Arvates paljud eksperdid, kõik inimesed HIV peaks olema selle korra, kuid paljud tervisekeskused oleks tahtnud seda rakendada, peamiselt majanduslikel põhjustel.

Klassifikatsioon näo lipoatroofia

Teadlaste rühm (mille hulka arstid ja cirurgiãos) spetsialiseerunud lipodüstroofia, töötanud klassifikatsiooni, mis võimaldab visuaalselt tuvastada muutusi nägu. See võib olla kasulik teile.

Hinnang Fontdevila

Kraad 1

lipoatroofia-näo-kraadi-2

Light. Kannatanu selles hinne näitab laugemaks põsesarnad - malar piirkond - tõttu saamata nahaaluse rasvakihi -gordura malar -. Mõju oleks sarnane sellega, mida täheldati kõhn inimene või veidi väljaulatuvad põsesarnad.

Kraad 2

lipoatroofia-näo-kraadi-2

Idas. Rasvkoe see tekitab väljendunud laugemaks põsesarnad; naha kohaneb esile luu, mis põhjustab dip või depressioon põsele.


Kraad 3

lipoatroofia-näo-kraadi-3

Grave. Nad teate samade omaduste 1 ja 2 kraadi kuid kuna peaaegu täielik puudumine nahaaluse rasvakihi naha kohandatakse täiendavalt luu- ja lihasstruktuure, põhjustades põsed vajuma rohkem kui nägu anatoomilisi struktuure on nähtavad -aspecto skeleti -.

Remont lipoatroofia

Näo rasvkoe atroofiat saab parandada operatsioon ja täitematerjalide kasutamisega.

Täna, Hispaanias, näotaastamist ravi saab teha erakliinikus reconstructive plastilise kirurgia ja esteetiline ja vaba üha rohkem riiklikud haiglad. Lõpus see dokument on nimekiri autonoomsete.

Mõnel autonoomse ei ole võimalik Patsiendi ja otsustavad teha menetluse erakliinik, see on väga oluline valida üks, mis on kvalifitseeritud ja kogemustega reconstructive lõualuukirurgia ja kasutamine täiteaineid.

Sünteetiline fill

Täitematerjal võib olla autoloogse päritolu (patsiendi enda) heteroloogilisi (loom) või sünteetilised (valmistatakse laboratooriumis).

Kui toode on sobivaks peab vastama järgmistele nõuetele: see ei tohi olla kantserogeenne (põhjustab vähki), teratogeenne (toota loote väärarenguid), immunogeensete (põhjustada ülitundlikkusreaktsioone või allergia) või tüütu (peaks põhjustaksid minimaalset põletikku võimalik). Peaks olema steriliseeritavaid, vastupidava keemilist stabiilsust ning igal asukoha ja füüsilisi omadusi sarnaseid algkoe kus see käivitatakse. See peaks olema vastupidav ja ei liigu teiste konkreetsete piirkondadega.
Lõpuks peaks olema ökonoomne, kuna ravi näo lipoatroofia inimestel HIV suuremat ruumala on vaja selle tavapäraselt kasutatavate tavaliste kosmeetiline kirurgia näidustustel.

Üks omadusi, mis kõige paremini määratleb täitematerjal on oma viibimise perioodiks kude. Selles mõttes materjale võib liigitada: kiiresti resorbable (või ajutise) aeglaselt resorbable (või pool) ja mitteresorbeeruvad (või püsiva).

On üsna laialdane üksmeel, et aeglaselt resorbable materjali (või poolpüsivat) sobivad kõige paremini, kui teil tekivad kõrvaltoimed on mööduvad ning tulemused ei ole lõplikud, mis tähendab, et on võimalik parandada ja hallata tulevast sekkumist. Peamine puudus on kõrge hind, mis mõnikord on võrdne Permanent ravi, kuid lisaks on neil tuleb korrata regulaarselt.

Sünteetiliste materjalide kõrvaltoimed võivad olla kohe - tavaliselt seotud implantaadi tehnikaga - või hiljaga - seotud implanteeritud ainega. Immediates on erüteem, tursed ja võimalikud allergilised reaktsioonid sõltuvalt toote iseloomust. Hilisemate hulgas on nad põletikulised reaktsioonid, granulomatoossed fibroos, Tekkeks juuresolekul võõrkehade ja produkti liikumist teistesse piirkondadesse.

Polüakrüülamiidgeelelektroforeesi (Aquamid® Rekonstrueerimine) on püsiv ja kasulik 2 ja 3 lipoatroofia jaoks. Kuigi süstekohas võivad esineda granulomatoorsed reaktsioonid, on HIV-nakkusega inimeste uuringutes ilmnenud, et aja jooksul ei esine komplikatsioone.

Seas poolpüsivat täiteaineid, on kaltsiumi hüdroksüapatiidikromatograafiat (Radiesse®), Biologiliselt Aine ja kasulik 2 määral rasvkoe atroofiat. Selle kohaldamine on viimastel, kuid üha enam kasutatakse inimeste HIV. See taandub väga aeglaselt.

Tuntud New-Fill polüpiimhappest nimetatakse Hispaanias, Sculptra®. On resorbable materjali, kasulik 2 määral lipoatroofia ja kasutatakse laialdaselt sellistes riikides nagu Prantsusmaa ja USA. Mõnel juhul ei ole arenenud sõlmed olid nähtavad, kuid tuntav ka süsti tsooni. Selle puuduseks on vaja mitut seanssi aja tagant.

Mõnes kliinikud seda kasutati hüaluroonhape. See geel, mida kasutatakse sageli poolt elanikkonnale vähendada kortse või suurendada põsesarnad, võib esitada granuleeritud lõppenud, kui kasutatakse remont lipoatroofia inimestel HIV. Teiselt poolt on see väga turvaline olevat väga bioühilduv.

Üldiselt eksperdid usuvad, et sel päeval ei leidnud materjali, sünteetilised või looduslikud, tagades ilma komplikatsioone, pikaajaline esteetiline tulemusi, kuid ei ole püsiv.

Täitmine oma rasva

Teine näotaastamist tehnikat on kasutada patsiendi enda rasva, mida nimetatakse autoloogse rasva täitematerjalina. See oleks võimalik juhtudel, kui see on piisav kogus rasva teistes kehaosadele, eriti neis piirkondades (kõht, piisoniküür, rinna-), kus on suuremat kuhjumist.

Selle taastava tehnika üheks eeliseks on see, et rasvkoe on looduslik ja seega bioloogiliselt ühilduv materjal, mitmekülgne, stabiilne, pikaajaline ja loomulik otsene. Selline sekkumine, mille maksumus ei ole liiga kõrge, nõuab esialgset investeeringut masinatesse ja nagu ka muudel juhtudel koolitust. Viimastel aastatel on seda edukalt pidanud Barcelona keskuses.

Kes mõjutab lipodüstroofia? sisu Hüpertroofia: määratlus ja hooldus

Original Issue:

Töörühma ravi HIV (TWG)
Deklareeritud Entity kommunaalettevõtte
Calle Sardenya, 259 3º 1ª
08013 Barcelona (Hispaania)
www.gtt-vih.org

Tõlge portugali Brasiilias:

Raquel Cirne
¡Con traducciones kunsti!
www.eltesorodepalabras.com
Skype: cirnetrad

raquel@eltesorodepalabras.com

Kirjastamine ja redigeerimine:

Claudius el guapissimoClaudio Souza:

SKYPE: tannwander@hotmail.com

Whats App: + 5511997080203 (kõik kontaktid on salvestatud ja jäävad arhiveeritud kolm aastat)

Kuulutused

Seotud väljaanded

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.