Patsiendid, kellel on rohkem Daclatasvir 12 nädalaid kõige enam ravitud HIV / HCV nakkusega patsientidel

Sa oled sisse Algatamine => STD => Patsiendid, kellel on rohkem Daclatasvir 12 nädalaid kõige enam ravitud HIV / HCV nakkusega patsientidel
?>
HIV 3D-s
HIV-viiruse, omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi põhjustatud viiruste rühma graafiline esitus 3D-s

Peaaegu kõikidel samaaegselt nakatunud HIV / HCV patsientidel, keda raviti 12i nädalat interferooni ja ribaviriinivaba sofosbuviri (Sovaldi) ja daclatasvir'i (Daklinza) raviskeemiga, saavutati püsiv viroloogiline vastus, kuid ravi määr langes 76-le, need, keda raviti ainult 8 nädala jooksul, vastavalt eelmise kuu Washingtoni DC-s "2i seedetrakti haigusnädalal" esitatud uuringule ALLY-2015.

C-hepatiidi viiruse (HCV) elutsükli eri etappidele suunatud suukaudsete suukaudsete viirusevastaste ainete (AAD) väljatöötamine on muutnud ravi, pakkudes ravi, mis on lühem, paremini talutav ja efektiivsem kui ravi põhineb interferoonil. Erinevalt interferoonist näib, et DAA-d toimivad hästi ka hepatiit C-ga HIV-positiivsetel inimestel, kellel on kalduvus maksahaiguse kiiremini progresseeruda kui neil, kellel on C-hepatiit. ainult HCV infektsiooniga.

kenety-ShermmanKenneth Sherman Cincinnati ülikoolist tutvustas ALLY-2 3 faasi tulemusi, milles hinnati Bristol-Myers Squibbs NS5A nukleotiidi polümeraasi inhibiitori Gilead Sciences, sofosbuvir pluss daclatasvir, ilma ribaviriinita.

Daclatasvir on pangenotipico - see tähendab, et see toimib mitme HCV genotüübi vastu - erinevalt ledipasvirist, NS5A inhibiitorist Gileads Harvonicoformulationis.

ALLY-2i uuringus osalesid kroonilise C-hepatiidiga patsientidel 203i patsiendid, kellest 151i ei olnud varem ravitud ja 52 ei reageerinud eelnevale ravile (ad) piisavalt.

Peaaegu 90 olid isased, umbes 60 olid valged, umbes 35 olid mustad ja keskmine vanus ligikaudu 55 aastat. Enamusel (83) oli HCV 1i genotüüp, kusjuures enamikul neist oli 1i alatüüp, seda oli raskem ravida, samas kui 9i 2i genotüüp oli kuus, neist kuus oli genotüüp 3 (praegu on raskem ravida) ja kaks, tüüp 4. Veidi alla 10i% patsientidest olid "varem ravimata" ja 29i patsientidel varem ravitud ja neil oli maksatsirroos.

HIV-diagnoos. Meditsiiniline kontseptsioon. Ravimite koostis.Osalejad olid ka antiretroviirusravi (ART), mille viiruskoormus ei ole tuvastatav HIV-i suhtes või ei ole veel ART (retroviirusevastane ravi) T-rakkude arvuga, CD4, vähemalt 350 rakkudest / mm3.

Peaaegu kõik olid seotud ART-ga, pooled HIV-proteaasi inhibiitorid, 25 INNTR ja 25, kasutades teisi raviskeeme, eriti integraasi inhibiitoritega; CD4i loenduse mediaan algtasemeks oli rakud / mm3 565.

Kõik avatud uuringus osalejad said 400mg sofosbuvir ja daclatasvir üks kord päevas. Daclatasvir 60mg'i standardset annust korrigeeriti 30 mg-ga, kui seda manustati koos ritonaviiri proteaasi inhibiitoritega, või kuni 90 mg-ni, kui seda kasutati koostoimes ravimitega.

Varem randomiseeriti ravimata patsiendid 8i või 12i ravinädalatesse, samas kui kõiki patsiente, keda raviti, raviti 12-nädalatel.

Sherman teatas, et 96i% patsientidest, keda raviti genotüübiga 1 ja 98,% patsientidest, keda varem ravitiGeeniteraapia 12i nädala jooksul saavutati HCV RNA püsiv või tuvastamatu viroloogiline vastus 12i nädalat pärast ravi lõppu (SVR12). Pikaajalise ravivastuse määr langes siiski ainult 76% -ni 1-i genotüübi puhul patsientidel, keda raviti ainult 8-nädalat.

Kõigi kombineeritud genotüüpide puhul oli ravivastuse määr sarnane.

Tsirroosiga patsientidel on uuringu mõlemas grupis mõnevõrra madalamad ravikogused kui tsirroosita patsientidel, olles 8i nädala (60 vs 77) ja 12-i nädala käes (91 vs 99).

Kaheksa nädala uuringu rühmas esines 12i mõlema nädala ja kümne relapsi kordumine. Kahel 12-i nädalal esinenud relapseril oli raske ravida 1a alatüübi HCV infektsiooni.

Ravi oli üldiselt ohutu ja hästi talutav, ilma tõsiste kõrvaltoimete või kõrvaltoimeteta, mis viisid ravi katkestamiseni. Enamik osalejaid pidas stabiilset HIV- ja CD4-viiruskoormuse arvu (järelkontrolli ajal kadus ainult üks patsient) [tõlkija märkus: see tähendab tavaliselt, et asjaomane (ad) patsient (id) lõpetas / peatas uuringu rutiinile] ja seropositiivne patsient, kellele esitati / näidati tagasilööki (patoloogilise mõjuri taastumine)) pärast C-hepatiidi ravi lõpetamist.

Põhimõtteliselt kukub iga selline ravi: veega klaas (täiuslikum või vähem täis ja vesi võib vahetada mahla), mõned tabletid, mida te peate alati retsepti järgi võtma, neelates tabletid järk-järgult , järgides nende mao rütmi, et neelata; mõned inimesed vajavad kümme minutit, et võtta kolm tabletti, teised neelavad kümme korraga ... Igaüks omaette, aga igaühel on üks ühine asi: elu armastus
Põhimõtteliselt kukub iga selline ravi: veega klaas (täiuslikum või vähem täis ja vesi võib vahetada mahla), mõned tabletid, mida te peate alati retsepti järgi võtma, neelates tabletid järk-järgult , järgides nende mao rütmi, et neelata; mõned inimesed vajavad kümme minutit, et võtta kolm tabletti, teised neelavad kümme korraga ... Igaüks omaette, aga igaühel on üks ühine asi: elu armastus

Teadlased jõudsid järeldusele, et 12i nädala jooksul raviti samaaegselt HIV / HCV-ga nakatunud patsiente daclatasvir sofosbuviriga üks kord päevas.

Daclatasvir Sofosbuvir on olnud efektiivne tsirroosiga patsientidel ja teiste demograafiliste patsientidega ning paljude ART-režiimide kombinatsioonidega, ilma et see ohustaks HIV-antikehade kontrolli.

Neid järeldusi ajakohastasid Euroopa praktikud hiljuti C-hepatiidi ravi suunistes ja USA praegustes suunistes, milles soovitatakse, et HIV-positiivseid ja HIV-negatiivseid inimesi koheldakse C-hepatiidi suhtes samal viisil, välja arvatud, võttes arvesse võimalikke koostoimeid retroviirusevastased ravimid.

Liz HighleymanLiz Highleyman

Toodetud koostöös hivandhepatitis.com

Avaldatud: Juuni 3 2015

Tõlkinud Claudio Souza esialgse Sofosbuvir pluss daclatasvir 12i nädalal ravib enamikku HIV / HCV-ga nakatunud

Claudio Souza
Thats me koos psyco-killer`s nägu see

patsientidel

Viide

Wyles D et al. (Sherman K esitlevad). Daclatasvir pluss sofosbuvir HCV genotüüpide 1-4 raviks HIV-HCV infektsiooni korral: ALLY-2 studja. Digestive Disease Week, Washington, DC, abstraktne 901d, 2015.

Kuulutused

Seotud väljaanded

1 Review

Alda Tonet 05/08/2016 at 15:16

Jumal tahab, et see oleks C-hepatiidi ravi.
Ootame häid uudiseid alati.
Ma armastasin teksti.

Vastus

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.