Elab paljude kliiniliste tingimustega on normaalne neile, kes vananevad HIV-iga!

Sa oled sisse Algatamine => Artiklid => Elab paljude kliiniliste tingimustega on normaalne neile, kes vananevad HIV-iga!
?>

Crow Yoga CroneJärgneva viieteistkümne aasta jooksul on HIV-iga elavate Hollandi inimeste kliinilised vajadused oluliselt muutunud, sest kolmveerand neist on 50-i vanus. Üldiselt on 84% -l vähemalt üks haigusseisund, näiteks südame-veresoonkonna haigus või vähk HIV-i kõrval, 28% -l on kolm või enam meditsiinilist seisundit ja 53-i puhul on probleeme ravimite koostoime või vastunäidustustega.

Prognoosid põhinevad tõenäoliste tulevaste suundumuste üksikasjalikumal analüüsil. \ T HIV-ravi HIV-i elavate inimeste vananeva elanikkonna jaoks, kes pole veel realiseerunud, koostanud Mikaela Smit ja tema kolleegid Londonis Imperial College'is ning avaldasid eile eelmisel nädalal internetis Lanceti nakkushaigused. Autorid ütlevad, et tulemused on tõenäoliselt olulised ka teistele Lääne-riikidele, kus koosepideemiad on koondunud homoseksuaalsetesse meestesse.

Antiretroviirusravi tõhususe tõttu suureneb HIV-positiivsete patsientide eluiga üha enam. Varasemad uurijad on hinnanud nende viiekümnendate või kuuekümnendate aastate kasvavat arvu patsiente. Nad on näidanud, et vanematel täiskasvanutel on kalduvus paremini kinni pidada ja neil on tõenäolisem tuvastamatu viiruskoormus kui noorematel inimestel.

Kuid teadlased ei arvutanud, kuidas patsiendi vanuse suurendamine mõjutab kõrgemate vanuseklasside puhul tavaliselt esinevaid tervisehäireid. Nende kaasnevate haiguste juhtimine muudab tõenäoliselt palju raskemaks HIV-iga elavate ja selle kaudsete tüsistustega inimestele sobiva kliinilise ravi osutamise.

Madalmaade matemaatiline mudel

matemaatika tahvlilÜksikasjalikud andmed kõigi HIV-iga elavate täiskasvanute kohta on kogutud ATHENA kohordist. Uurijad uurisid HIV-iga elavate inimeste vanusevahemikku, uusi infektsioone, uusi diagnoose, surmajuhtumeid, HIV-ravi kasutamist, kaasnevate haiguste (teiste terviseseisundite) kogemust ja kaasnevate haiguste raviks mõeldud ravimeid.

Löga
Tegelikkus ei ole see, et elu on põhjendamatult jõukate "valitud", kes võidavad näiteks absurdseid varandusi, et neil on veidi rohkem õnne ja võimet kasutada palli jalgadega, "kuigi nad on mind kutsunud, vaadata seda saiti, samuti teatavaid näitlejaid ja telesaateid, mida kumbki vähk ei ole esile kutsunud ja alati öelnud, ei saa me midagi teha nende "ilusa töö" jaoks.

Tegelike andmete põhjal koguti andmeid kuni 2010i aastani ja nad tegid teadlased välja matemaatilise mudeli, mis põhineb tulevikuprognoosidel, mis "ennustavad" sündmusi kuni 2030ini.

Mudelis võeti arvesse näiteks põhjuslikku teed diabeedi, neeruhaiguse, kõrge vererõhu, kõrge kolesterooli, südameinfarkti ja insultide vahel. Samuti vaadeldi mudelit osteoporoosi ja vähi suundumusi (välja arvatud näiteks AIDSi määrav vähk, Sarkoma de Kaposi).

Muude probleemide tõttu ei olnud usaldusväärseid andmeid. Märkuses on kaasatud depressioon, kognitiivsed häired, luumurrud ja kusepidamatus.

Raseduse mälestused

Kaasati andmed 10.278i inimeste kohta, kes elasid HIV-viirusega Hollandis. Pange tähele, et 1.005-i naised, kes olid rasestunud ja jäeti analüüsist välja raseduse ajal kasutatavate ravimite tõttu, kalduvad kõrvale prognoosidest, mis on seotud interaktsioonidega mõiste „ravim ravimile” tähenduses.

Kohordis on 59% mehed, kes seksivad meestega, 16% on naised ja 66% on sündinud Euroopas.

Muutused 2010ist 2030i

Vektorikogemuse ikoonÜle 50-aastate HIV-positiivsete inimeste osakaal 28-is suureneb 2010% -lt 73% -ni, 2030-i vanustele inimestele 60% -lt 8% -ni. 39i puhul on HIV-i keskmine vanus 2030 aastat.

Enamik teist vajab oma HIV-nakkuse seisundi jaoks meditsiinilist abi. Vähemalt ühe kaasnevuse osakaal suureneb 29% -lt 84% -ni. Kolme või enama 2010is nulliga lähedase haigestumise suhe 28is hüppab 2030%.

Suur osa nende kaasnevate haiguste kulgemisest tuleneb südame-veresoonkonna haiguste erinevatest vormidest (kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, südameinfarkt ja insultid), kusjuures 78i% neist on vähemalt üks neist probleemidest kuni 2030ini. Lisaks on 17% -el diabeet ja 17% -ga on vähk.

Haiguste esinemissagedus on veidi suurem kui sama vanusega inimeste HIV-negatiivsetel patsientidel, peegeldades HIVi ja mõnede retroviirusevastaste ravimite panust nende haiguste arengusse.

Seoses kaasnevate haigustega peab 54% -l olema vähemalt üks teine ​​"pikaajaline" ravi koos nende retroviirusevastaste ravimite igakuise väljakirjutamisega ja 20% -ga on loodud kolm või enam ravimit.. Tuginedes kaasnevatele haigustele, ainult perifeerse HIV neuropaatia korral võtan 3i erinevaid ravimeid: risperidooni, gabapentiini ja metadooni, kusjuures risperidooni manustatakse ainult enne voodit ja ülejäänud kaks võetakse vaheldumisi. iga 90i minuti pärast, ma pean installima oma rakenduse APP MEDSAFE, millest ma olen üks beeta-testijatest. Pange tähele, et mul on "ainult 51 aastat ja mul on juba kaks kopsuembooliat, südameinfarkt, mul oli perifeerse insuliiniresistentsuse all ja kõik see peatus ainult seetõttu, et ma tegin gastroplastikat ja see vähendas triglütseriide üle 6i 3000i, 220i ...)

donna arvutiMudel ennustab, et see võib viia HIV-ravi tüsistuste suurenemiseni - suurendada ravimite koostoime riski retroviirusevastaste ravimitega, mida 53% -ga praegu esimese rearežiimides soovitatakse, või on soovitatav valida alternatiivne ravim kaasnevate haiguste tõttu. Näiteks ei ole tenofoviir soovitatav kroonilise neeruhaigusega inimestele, samas kui abakaviir on raske kardiovaskulaarse haigusega inimestele vastunäidustatud.

Teadlased eeldavad, et paljud demograafilised ja kliinilised tegurid jäävad tulevikus konstantseks.

Siiski, kui inimeste elustiil (toitumine, suitsetamine jne) paraneb märkimisväärselt, kui arstid hindavad ja ravivad ülalmainitud kaasnevaid haigusi tõhusalt ja alandlikult või kui siis töötati välja paremad retroviirusevastased ravimid, millel on vähem vastunäidustusi, , oleksid tulemused veidi erinevad.

Mõju

HIV-ravimite edu - pikem eluiga ja elukvaliteet - võib kompenseerida vanusega seotud haiguste koormuse suurenemine, erinevate ravimite väljakirjutamine ja üha suurem hulk HIV-ga komplikatsioone. nende HIV-ravi, ütlevad autorid. See seab tervishoiuteenustele uued nõudmised.

„HIV-nakatunud isikute hoolduse haldamine nõuab üha enam erinevaid erialasid, sealhulgas geriaatrikud, meditsiinikliinikud, kardioloogia ja onkoloogia. Kõrgekvaliteedilise hoolduse tagamisel on oluline ka HIV-infektsiooniga patsientide nakkushaiguste tõendusmaterjalid, sõeluuringute muudatused ja jälgimisprotokollid, ”kirjutavad nad.

Arvestades, et uuringud on sageli kõrvale jäänud uuringutest kaasnevate haigustega inimesed, tuleb koos teiste ravimitega uurida ravimite koostoimeid, kõrvaltoimeid ja HIV-ravi järgimist.

Kas geneetika siseneb uimastiturule? Ja kui nad sisenevad, kas nad on mõistliku hinnaga?
Kas geneetika siseneb uimastiturule? Ja kui nad sisenevad, kas nad on mõistliku hinnaga?

Vaja on uusi ravimeid. "Antiretroviirusevastased ravimid, millel ei ole koostoimeid ravimitega, mis ei ole nakkushaigused, mis suurendavad levikut järgmise 20i aasta jooksul, sealhulgas osteoporoosi, südame-veresoonkonna haiguste ja diabeedi ravimid, on eriti olulised," ütlevad teadlased.

Kuigi mudel põhineb Hollandi epideemial, usuvad nad, et globaalsed standardid korduvad teistes Euroopa, Põhja-Ameerika ja Austraalia riikides.

Claudio Souza
Thats me koos psyco-killer`s nägu see

Tõlgitud inglise Geriaatriline HIV: mitmekordse meditsiinilise seisundiga elamine muutub normaalseks kui vanuse vanus Cláudio Santos de Souza 16i 2015i juuni päeva pärastlõunal

Kuulutused

Seotud väljaanded

2 Kommentaarid

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.