"PARTNERITE" tuletatud uuring näitab, et naistel, kes seksivad ümber lõigatud meestega, on süüfilis oluliselt vähenenud

Uuring näitab vähenemist kuni kuuskümmend üheksa protsenti!

Kahekümnenda sajandi 20i kümnendil oli süüfilis tuntud kui Cupid'i haigus. "Kuigi tekst ise ei ravi (või ravib?) Midagi rom6ancito (kes armastab hoolitseda?) Ma otsustasin selle pildi siia panna: o)
Kahekümnenda sajandi 20 kümnendil oli süüfilis tuntud kui Cupido tõbi. ” Kuigi tekst ise ei ole seotud (või on see?) Millegi rom6ancitoga (kes armastab hooldust?), Otsustasin selle pildi siia panna. : o)

Uurimus esitati 20th rahvusvaheline AIDSi konverents (SIDA/AIDS 2014) Melbourne'is leiti positiivseid seoseid meeste ümberlõikamise (VMMC) ja süüfilise esinemissageduse vähenemise vahel mitte ainult meeste, vaid ka nende partnerite puhul.

Teises uuringus ei leitud mingeid tõendeid riskide kohta, inimeste ümberlõikamisest tingitud kliiringuid, samas kui kolmandas uuringus kasutati uut toidutunnistust eakatele meestele ümberlõikamiseks, näidates, et vanuserühmade mehi on väga raske veenda ümberlõikamine, välja arvatud "Stimuleeritud marsruut" koos "rahalise hüvitisega".

Süüfilise infektsioonid langevad meeste ja nende seksuaalpartnerite ümberlõikamisega

Uuringu analüüsis Partnerid PrEP leiti, et süüfilise esinemissagedust uuringu ajal vähendas 42% meestel, kes olid ümber lõigatud, võrreldes meestega, kes ei olnud ümber lõigatud. Veelgi olulisem, viiskümmend üheksa protsenti vähenes süüfilise esinemissagedus naissoost isikutel, kes olid seotud ümberlõikatud meessoost partneritega.

Uuring käsitles keskne kokkupuute-eelne profülaktika (PREP) jaoks HIV resusltados on varem siin näidatud, Samas on kogutud ka sugulisel teel levivate haiguste (STD) esinemissagedust, nagu ka ümberlõikamine, meessoost partnerite staatus, mis võimaldas uurida ümberlõikamise ja süüfilise vahelist seost.

HIV serostatusega seotud ükskõiksete imetajate ja naissoost heteroseksuaalsete paaride 4758 partnerid (62% HIV-iga elavatest partneritest olid naised), millest 47,16% (st 9432-isikud) lisati sellesse alamrubriiki. Osalejate keskmine vanus oli 30 naistel ja 36 meestel; Enamik paare olid abielus ja neil oli vähemalt üks laps. Registreerimise ajal olid umbes pooled mehed ümber lõigatud.

221i uusi süüfilise juhtumeid täheldati osalejate uuringus, 99 naistel ja 122 meestel. Ümberlõikatud meestel ja ümberlõikatud meestel olevatel partneritel oli süüfilise esinemissagedus väiksem. Ümberlõikatud meestel (p = 42) esineva süüfilise ja HIV-iga elavate 0,017-i patsientide puhul oli 1645-i arv statistiliselt oluline vähenemine (62%, p = 0,013). Meeste HIV-negatiivsetel patsientidel täheldatud 36% vähenemine ei olnud statistiliselt oluline.

Naiste jaoks on vastupidine olukord. Naised, kellel olid suhted ümberlõikatud partneritega, said 59i vähem tõenäoliselt süüfilisse kui ümberlõikamata partneritega naised (p = 0,001) ja erinevus oli suurem HIV-negatiivsetel naistel, kus süüfilise vähenemine ümberlõikatud partneritega patsientidel oli 75% (p = 0,014). 48% vähenemine HIV-iga elavatel naistel oli samuti märkimisväärne (p = 0,04).

Uurijad ei pruugi kõiki uusi süüfilise infektsioone haarata, sest uuringus testiti ainult STD-sid inimesi kord aastas ja kontrolliti ka ümberlõikamise seisundit ainult kord aastas. Presidendi Jillian Pintye Washingtoni Ülikoolist Seattle'is ütles, et naiste ümberlõikamise staatus ja muud DSTSid olid vastuolulised, kuid meeste ümberlõikamine ei näinud pakkuda mingit kaitset haavandiliste STD-de, näiteks herpese vastu, ja nad kavandasid täiendavaid subanalüüse neid aspekte.

Ümberlõikamine ja riski / kompenseerimise suhe: pole tõendeid

Interneti tsensorite härrad. Viimane kord, kui ma postitasin pildi sellisena, nagu see on, puhtalt didaktilistel eesmärkidel karistas mind Google'i poolt karmilt, kes alandas mind otsingutes ja katkestas oma reklaamiprogrammi minu saidil. Noh, ma panen selle uuesti, tuginedes oma sõnavabadusele. Ainult sel korral koos lisandiga: mul ei ole mingeid piiranguid nende taga kiusamiseks, kes mind taga kiusavad, ja kuigi ma võib tunduda sõberna tähtsusetuna, olen ma vaenlikult ebamugav kui vastane
Interneti tsensorite härrad. Viimane kord, kui ma avaldasin pildi, nagu see on, puhtalt didaktilistel eesmärkidel karistati mulle karmilt otsingumootoriga, mis alandas mind otsingutes ja katkestas minu reklaamiprogrammi minu saidil. Noh, ma panen jälle jälle minu loomulikule vabale sõnavabadusele. Ainult sel korral koos lisandiga: mul ei ole mingeid piiranguid nende taga kiusamiseks, kes mind taga kiusavad, ja kuigi ma võib tunduda sõberna tähtsusetuna, olen ma vaenlikult ebamugav kui vastane

Ümberlõikamisega seotud mure, nagu ka teiste ennetusmeetmete puhul, on see, kas ümber lõigatud mehed muudavad oma ümberlõikamisjärgset riskikäitumist ja seeläbi täielikult või osaliselt kustutavad nad HIV-i ennetamise eelised.

Ümberlõikamise juhuslikes kontrollitud uuringutes (ACE) ei olnud selle kohta praegu mingeid tõendeid, kuid ECRSi vabatahtlikud said ümberlõigatud meestelt kõrget tuge ja järelevalvet ümberlõigatud meestelt pärast programmi laialdast kasutuselevõttu. Rahvastiku uurijad Sambia nõukogus - riigis, mille eesmärk on 80% oma abikõlblikust meessoost elanikkonnast ümber lõigata kuni 2015, ja kus iga viies mees oli ümber lõigatud, kuna ta uuris, kas on tõendeid hüvitise maksmise kohta juhuslikult valitud valimi risk, korduvalt kogukonna liikmetel - nii meestel kui naistel. Siiani on olnud kolm vooru, kus vaadeldi ümberlõikamist, staatust ja riskikäitumist samas meeste rühmas kaheaastase intervalliga. Analüüsitud riskifaktorid olid: osa, kellel oli kaitsmata sugu; kui paljudel oli juba aasta jooksul kaks või enam partnerit; kui paljudel oli STD; kui paljud on seksi eest maksnud; ja soolise alkoholitarbimise seos.

Weltkarte palgaastme

Alates ümberlõikamismäärast 5%, ümberarvestati 12% meestest teise proovide võtmise ringi ja 21i kolmanda vooruga. Selle analüüsi üheks probleemiks on see, et seda meeste rühma ei lõigatud juhuslikult ümber ja pigem vabatahtlikult. On võimalik kontrollida ilmset mõju käitumisele, nagu vanus, rahvus või sissetulek, kuid see võib olla ka nähtamatuse ja statistiliste segaduste tegur. Mis siis, kui näiteks mehed, kes otsustasid ümber lõigata, olid üldjuhul need, kes olid kõige riskikartlikumad? Sellisel juhul võib selle ahelaga kontrollimata uuring alahinnata riskikäitumise suurenemist pärast ümberlõikamist. Samuti võib juhtuda vastupidine: ümberlõikatud mehed võivad olla need, kes teadsid, et neil on kõrgeim risk HIVi suhtes, ning sel juhul võib uuring ümberlõikamise mõju riskikäitumisele ülehinnata. Segadustegurite ja statistilise ergutaja katsetamiseks kasutati kolme erinevat statistilist analüüsi.

Need kolm meetodit leidsid statistilise olulisuse saavutanud riskimuutusi, kuid riskid varieerusid vastavalt meetoditele ja mõnel juhul ümberlõikatud meestele vähenenud riskikäitumine ja need muutused, isegi kui need olid statistiliselt olulised, olid väikesed. Nii leiti kahest kolmest meetmest olulisi muutusi ümberlõikamisejärgsete partnerite arvu osas, kuid ühe meetmega kontrolliti, kas meestel oli rohkem partnereid ja teistel vähem. Samamoodi oli üks meestest ümberlõigatud meetod seksi eest rohkem tasumist kasutanud, teine ​​aga vähem. Teine meetod paljastas ümberlõikamisjärgse muudatuse, kuna kaitsmata seksi tavade arv kasvas - kuid erinevus oli väga väike.

Saatejuht Erica Soler-Hampesjek ütles, et üldiselt ei ole mingeid tõendeid ümberlõikamise järgsest riskikäitumisest ümberlõigatud meestega mõlemas suunas: „Te sooviksite, et kõigi kolme dokumenteeritud käitumismuutus oleks eksimatu. statistilisi meetodeid, ”kommenteeris ta. "Kuid ta lisas, et uuring ei võimalda välistada võimalust, et ümberlõikamist taotlenud mehed olid kõige riskimeelsemad.

Mitmed teised sama istungi uuringud uurisid ümberlõikamise järgimise võimalusi.

Ümberlõikamine

Rahalised stiimulid vanemate inimeste ümberlõikamiseks

Keenia teadlane Kawango Agot, üks Kisumu RCT juhtivaid ümberlõikamisteadlasi, kommenteeris, et ainult kahes riigis - Keenias ja Etioopias - olid ümberlõigatud mehed saavutanud rohkem kui 50% oma eesmärgist ja ainult kolm ülejäänud riiki - Lõuna-Aafrika, Tansaania ja Svaasimaa - olid saavutanud 20-26% ümberlõikamise määra.

Üks eriline väljakutse, mida ta märkis, oli vanemad mehed. 2008i ja 2011i vahel oli Keenia kõrvale 57i% oma abikõlblikest meestest, kuid enamik neist olid vähem kui 25 aastat: ainult 14,4% neist, kellel on 25 või rohkem aastat, oli ümber lõigatud.

Uuringute kohaselt oli peamine põhjus rahaline: mehed üle 25i aastased olid tõenäolisemalt rahaliselt sõltumatud, perepakkujad tööhõive seisukohast, kes ei suutnud hoiule aega ja saamata jäänud tulu ümberlõikamine.

Seetõttu pidid randomiseeritud nišiuuringus 25-49 aastate erinevates geograafilistes piirkondades olevad mehed saama rahalist hüvitist mitte sularahas, vaid toidu- ja transporditšekkide vormis kolmes erinevas vahemikus, võrreldes rühm, kes ei saanud hüvitist. Makstud summad olid 200, 700 või 1.200 Kenya Shillings (KES), mis tähendab vastavalt 2,50 ja $ 8,75 ja $ 15,00. Ehkki kaks viimast summat, Keenias kahe kuni kolme päeva palk (piirkonna keskmine palk oli 400KES ühel päeval), on need võrreldes ümberlõikamise kuludega väikesed. Agot ütles, et raha kaotatakse juhul, kui ümberlõikamiseks ei esitata märkimisväärset hulka mehi. "Ümberlõikamise hind ulatub 30 dollarist 100 dollarini operatsiooni kohta," kommenteeris ta. "Selle põhjuseks on see, et kui mehi poleks piisavalt, makstaks meie töötajatele palka istuda ja raamatuid lugeda." Isegi operatsioonile kulutatud 15-i dollar võib seega kokku hoida netosäästu kuni $ 55, kui selle tulemusel kasutati kõiki saadaolevaid teenindusaegu.

Juhul, see juhtus. Selles uuringus oli mehi kokku 1504 või 376 ühe makse kohta. Kahe kuu jooksul esitati ainult 1,6% maksmata rühmast ja 1,9% rühmast kuni 200 KES (vastavalt kuus ja seitse isikut), 6,6% (n = 25) 700KES ja 9% (n = 34) 1200 rühma KES ümber lõigati, mis tähendab, et viimased kaks rühma olid vastavalt 4,3 ja 6,2 korda tõenäolisemad kui kontrollrühm, et ümber lõigata.

Agot ütles, et 9% oli tegelikult suur osa grupist, kes esitas ümberlõikamise vaid kahe kuu jooksul ja et 25% grupist registreeris selle vastu tulevikus suure huvi.

Arvestades, et skeem võib olla kuluefektiivne, ütles Agot, et kuigi põhjendusi ei olnud ette valmistatud, oli Kenya tervishoiuministeerium huvitatud reklaamikava laiendamisest tulevikus kampaaniale piiratud aja jooksul. ümberlõikamine, mis kestis aasta või kaks aastat, 25i vanemate ja eakate seas.

Viited

Pintye J et al. Meeste ümberlõikamine ja süüfilise omandamise esinemissagedus HIV-1i heteroseksuaalsete heterogeensete paaride meessoost ja naissoost partnerite vahel paaride jaoks: prospektiivne uuring. 20th rahvusvaheline AIDS-i konverents, Melbourne, abstraktne MOPDC0103, UNTIL 2014.

Vaata abstraktne konverentsi kodulehel.

Hewett PC et al. (Presenter Soler-Hampesjek E) hindama meeste ümberlõikamisriske Zambia riiklikus programmis. 20th rahvusvaheline AIDS-i konverents, Melbourne, abstraktne MOPDC0105, UNTIL 2014.

Vaata abstraktne konverentsi kodulehel.

Thirumurthy H et al. (Presenter Agot K) tingimusliku majandusliku hüvitise mõju meeste ümberlõikamise vabatahtlike töölevõtmisele: juhuslikult juhitud kontrollitud uuring, mis tekitab nõudluse loomise meeste ümberlõikamise sekkumise Keenias. 20th rahvusvaheline AIDS-i konverents, Melbourne, abstraktne MOPDC0104, UNTIL 2014.

Vaata abstraktne konverentsi kodulehel.

Postitas Gus Cairns sisse Oluliselt vähem süüfilisid ümberlõikatud naiste naissoost partnerites.

Tõlkinud Claudio de Souza Santos

11 997 080 203

Postituse sponsoreeritud / sponsoreeritud postitus

Panela maromba toetab mitmel viisil, selle saidi põhjust ja paneme nende videod mõnedesse meie postitustesse.

See on viis, kuidas peame paarile ütlema “TÄNU PALJU PALJU”, mis on osa minu isiklikust ajaloost ja nüüd minu võitlusest elu väärikalt

Teie lugemiseks natuke rohkem

Tere! Teie arvamus on alati oluline. Kas teil on midagi öelda? See on siin! Kas teil on küsimusi? Me saame siin alustada!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Automattic, Wordpress ja Soropositivo.Org ja mina teeme teie privaatsuse tagamiseks kõik, mis meie võimuses. Ja me täiustame, täiustame, katsetame ja rakendame pidevalt uusi andmekaitse tehnoloogiaid. Teie andmed on kaitstud ja mina, Claudio Souza, töötan selles blogis 18 tundi või päeva, et muu hulgas tagada teie teabe turvalisus, kuna ma tean varasemate ja vahetatud väljaannete tagajärgi ja komplikatsioone. Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Tutvuge meie privaatsuseeskirjadega

%d Bloggers selline: