Kuulutused

Kui vana konto: ravi alustada kohe võib osutuda kriitiline HIVi vanuses üle 45 aastat


vana kella masinadVastavalt ajakirja Clinical avaldatud uuringu tulemustele Nakkushaigused, viivitada ravi alustamist retroviirusevastaste võivad keskmise vanuse või eakate inimeste jaoks HIV-positiivsetele inimestele avaldada tõsiseid tagajärgi. Uuring näitas, et inimesed 45-i ja 65-aastaste vanuserühmade vahel, kes alustasid retroviirusevastast ravi madala rakuarvuga CD4 - 350 või 200 rakud / mm3 - näitas kõrgemat suremust kui patsientidel, kes alustasid ligikaudu 4 rakkude / mm500 CD3 rakkude arvu ravi alustamist.

Viimastel aastatel loodud teaduslikud tõendid on viinud kroonilise retroviirusevastase ravi alustamist soovitava konsensuse juurde (vt La Noticia del Día 02 / 06 / 2015) Seega moodustasid nad AIDS uurimisrühma (GeSIDA) ja National Plan AIDSi vastu võitlemiseks (PNS) in 2015 ajakohastada oma konsensusdokumendi seoses antiretroviirusravi täiskasvanud HIV. Vastavalt kehtivatele suunistele Ta soovitas alustada antiretroviirusravi kõik HIV-nakkusega patsientidel, sõltumata nende tase CD4. Jõudu ja üleminekutega soovitus, sõltub mitmest tingimused ja asjaolud. Soovitused rõhutavad Hispaania - kooskõlas ülejäänud rahvusvahelised suunised -, et varajane ravi ei anna mitte ainult kasu patsiendi tervisele, kuid võib olla oluline mõju rahvatervisele.

croi-2015On teada, et vanus on riskifaktoriks halvim tervisenäitajate inimestel HIV, kes ei saa ravi ja haiguste vananemisega seotud on üha olulisemaks surmapõhjused põdevate patsientide ravi (vt La Noticia del Día 01 / 07 / 2015) Sellegipoolest ei ole täiesti selge, kas esineb seos vanemate ja kliiniliste tulemuste saavutamise vahel, kui antiretroviirusravi alustamine lükati edasi.

Progress valgustus koos küünal, volfram, päevavalgus ja LEDSelleks, et paremini valgustada selles küsimuses, teadlaste rühm integreeritud võrgu kliiniliste süsteemide uurimiskeskuste AIDS Ameerika Ühendriigid (CNICS / LFT), analüüsitakse suremus kümme aastat vastavalt vanusele ja CD4 rakkude hulga aja algatamise antiretroviirusravi 3.532 inimesed HIV.

Analüüsitud patsientide hakkas saama asjatundlikku abi vahel 1998 ja 2013 ja kõik oli CD4 rakkude arvu alguses umbes 500 rakku / mm3. Suremus oli võrreldes vastavalt CD4 count ravi alustamisel: mitte vähem kui 500 rakku / mm3; 350 rakku / mm3; ja 200 rakku / mm3. Lisaks tehti võrdlusi iga läve CD4 rakkude vastavalt patsiendi vanus ravi alguses: 18 34 aastat 35 44 aastat 45 ja 65 aastat.

Group erinevate õpilaste väljaspoolEnamik patsiente (82%) olid mehed; Kolmandaks, mustanahalised; ja 67% olid gay ja teiste meestega seksivate teiste meestega (MSM) Uuringusse sisenemise ajal oli mediaan CD4 rakkude arvuks 646 rakk / mm3.

Uurijad leidsid, et 10-aastane suremus on 13% (n = 165). Nagu oodatudTäheldati suhet CD4 loota alguses ravi ja suremus ning alustada ravi rakuga loota suurem või võrdne CD4 500 rakku / mm3 seostati madalama suremus (11%); suremuse kasvu 12% patsientidel, kes viibib ravi alustamist kuni CD4 loendamise olla 350 rakku / mm3 ja suurendada kuni 14% patsientidel, kes alustasid ravi CD4 rakkude arvu 200 rakku / mm3 .

Seoses vanusega, patsientide 45 ja 65 aastate vanused olid kõige suuremad suremuse määrad iga CD4 raku arvu piiranguga. Alustades ravi vähemalt 4 rakkude / mm500 CD3 lävendiga, seostati 19% 10-aastase suremusega; määr tõusis 22% -ni patsientidel, kes lükkasid ravi alguse 350 rakkude / mm3i piirini jõudmiseks; ja suurendatakse 28% nendes, kes said ravi kui nende CD4 rakkude arv asus 200 rakku / mm3.

HIV-positiivsed

Mõju edasilükkamine algatamise antiretroviirusravi CD4 kuni rakkude arv jõuab piiri 350 rakkude noorematel patsientidel (18 24 aastate) suremuse ei ilmne. Selles mõttes, teadlased märgivad: "Meie tulemused näitavad, et noorematel patsientidel, kes on hakanud saada eksperdi abi HIV kõrge loeb CD4, võiks olla vähem pakiline algatamise Antiretroviraalravi poolest tervisenäitajate üksikisiku tasandil "; ja lisas: "Need tulemused aitavad luua uus raamistik tõendeid kasu kirjeldada muutujad üksikisiku tasandil, et ravi alguses väga kohe vastavalt vanusele."

Kuid seoses eakate keskealine, tulemused on selged. "Järsult suurenenud suremus kümme aastat, kui alustamist antiretroviirusravi inimest HIV-nakkusega üle 45 aastat viibib näidanud väga oluline alustada ravi alguses nakkuse selles patsientide rühmas," teadlased järeldusele, .

Kui me kaalume et eelmisel aastal Hispaanias 2013, 21,9% uutest HIV diagnostika toimunud isikute üle 45 aastat on oluline tugevdada riiklikke jõupingutusi, et tagada ennetus-, avastamis-, seosed kvalifitseeritud hooldusega ja ravi ja hoolduse varajane alustamine tervishoiusüsteemis selles elanikkonnarühmas.

allikas: Aidsmap / Elaboración Propia (GTT-VIH)

Viide: Edwards JK et al. Vanus sisenemisel hoolt, ajastus retroviirusevastase ravi alustamist ja 10-aastane suremus HIV-seropositiivse täiskasvanut Ameerika Ühendriigid. Clin nakatada Dis, elektrooniline väljaanne, 2015.

Tõlge poolt Claudio de Souza Santos toel Babylon tehnoloogia ja läbivaatamine Mara Macedo

Klikka siin annetada £ 10,00

See sait ei kuulu MTÜ, see ei ole valitsuse koduleheküljel. See haldab HIV-positiivsete paar oma vahenditest, mis on suunatud võitlusele AIDS. Kui soovid teha koostööd nii, et sait säiliks võitlust teadvustamise ja ennetamise AIDSi vastu, tuues informatsiooni ja julgustust inimesed vaadata seda saab teha koostööd Bazar Seropositiivsetel annetades objekte nagu riided, arvutid, raamatud, või mis tahes objekt, mis saab veel on kasutada kellegi teise, aidates sellega kaasa jätkusuutlikkuse geral.Os kogutud esemed lähevad müüki soropositivo.org kohas.

Kuulutused

Seotud väljaanded

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ja Automattic teevad kõik endast oleneva teie privaatsuse osas. Selle poliitika kohta saate lisateavet selles lingis Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Lugege kõiki privaatsuspoliitikast

whatsapp WhatsApp Us
%d Bloggers selline: