Hepatiit C

Sa oled sisse Algatamine => Postitused => Hepatiit C
?>

Mis on C-hepatiidi?

inimese maksa anatoomia-diagrammHepatiit C viirus (HCV) võib põhjustada maksakahjustusi. C-hepatiit suunatakse peamiselt otsese kontakti kaudu HCV-ga inimese verest. Enamik inimesi saavad HCV-d uimastite süstimise ja seadmete jagamise kaudu. Kuni 90-ni inimestest, kes on kunagi süstiinud ravimeid, isegi üks kord, on nakatunud HCV-ga. Mõned inimesed on HCV-ga nakatunud kaitsmata sugu. See kehtib eriti HIV-positiivset inimest, sealhulgas mehed, kes seksivad meestega, inimesed teiste sugulisel teel levivate haiguste, inimesed mitme seksuaalpartnerite ja need, kes seksuaalset tegevust, et tekitada verejooksu, nagu fisting. Tätoveering koos värviga ja jagatud seadmetega võib põhjustada infektsiooni. Mõned inimesed on nakatunud meditsiinilistesse funktsioonidesse, määratlustesse tervishoiu seadmete kaudu. Tervishoiutöötajad võivad HCV-d katkestada juhuslike hammustustega punktidest teravate esemetega. Vereülekande ja veretoodete oht USAs on peaaegu null.

Infektsiooniga verega kontakti kaudu levib HCV levib kergemini kui HIV. USA-s on vähemalt 4 korda rohkem inimesi nakatunud HCV-ga ja HIV-nakkusega. Te võite olla nakatunud HCV-ga ja ei tea seda, kuna enamikul inimestel pole sümptomeid. Umbes 15% 30% -st elimineerib C-hepatiidi viiruse, HCV, ilma ravita. Ülejäänud krooniline nakkus tekib ja viirus jääb kehasse ainult siis, kui seda ravitakse edukalt. HCV ei pruugi põhjustada mingeid probleeme umbes viisteist kuni kakskümmend aastat või isegi pikemat aega; aga see võib põhjustada tõsist maksakahjustust, mida nimetatakse maksatsirroosiks. Tsirroosiga inimestel on oht maksakahjustuse, maksapuudulikkuse ja surma tekkeks. 2011i suur uuring näitas, et kroonilise C-hepatiidi korral on lihtne tõsiasi, et kahekordne surmaoht võib tekkida mõnel muul põhjusel.

Kuidas seda diagnoositakse?

diagnoosMõnedel HCV-ga inimestel on ebatavaliselt kõrge ensüümide tase. Kas teie arst võib määrata nende ensüümide taseme põhjal HCV testi?

HCV Vaadake Teabeleht 122 nende katsete kohta lisateabe saamiseks. Kui teil on olnud oht HVC-ga kokku puutuda, siis tuleb seda testida isegi siis, kui teie maksaensüümide tase on normaalne. HCV-test on soovitatav kõigile HIV-nakkusega inimestele, kuna mõlema viiruse kaasinfektsioon on tavaline. Tavaliselt on HCV esimene vereanalüüs antikeha test. Positiivne tulemus tähendab, et olete nakatunud HCV-ga. Kuid mõned inimesed on paranenud töötlemata HCV-nakkustest; siis vajate HCV viiruslikku koormust, test, et teada saada, kas teil on krooniline infektsioon. Viiruslike koormuste kontrollimine on soovitatav, kui teil on HCV risk või kui teil on hepatiidi nähud või sümptomid.

Hep * C testid on HIV antikehade testi puhul sarnased (vt Teabeleht 102) ja viiruse koormuskatsed (vt Teabeleht 125.) Erinevalt HIV viiruse koormustest on Hep C viiruse koormused üldiselt palju kõrgemad; sageli miljonites. Erinevalt HIV-st ei soodusta HCV viiruse koormus haiguse progresseerumise prognoosi.

HCV viiruse koormus või maksaensüümide tasemed ei osuta, kui palju teie maks on kahjustatud. Maksa biopsia on parim viis maksa seisundi kontrollimiseks. Vaadake Teabeleht 672 lisateavet. Kui maksakahjustus on väga väike, soovitavad mõned eksperdid seiret; kui on kahju (armid), võib HCV ravi olla vajalik.

Kuna HEP C ravida?

Kui interferoonravi alustati väga varsti, vahetult pärast nakatamist, saab peaaegu kõiki HCV juhtumeid ravida. Kahjuks pole enamikul inimestel hepatiidi nähud või võivad nad segi ajada gripiviirustega. Enamikel juhtudel ei diagnoosita enne aastaid hiljem. 2014i väljaandes avaldas Maailma Terviseorganisatsioon esimese HCV ravi suuniste juhendi.

Need on saadaval http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-c-guidelines/en/

HCV ravi esimene samm on teada saada, millist HCV genotüüpi kannate (vt Tegelik leht 674.) Enamikul HCV-ga inimestel USA-s on 1 genotüüp. Genotüübid 1 ja 4 on raskemini ravitud kui 2 või 3 genotüübid.

HCV tavaline ravi oli kahe ravimi, pegüleeritud interferooni ja ribaviriini pegIFN (RBV) kombinatsioon. Teabeleht 680 Teil on rohkem teavet nende kahe ravimi kohta. pegIFN'i süstitakse üks kord nädalas. RBV on pill, mida võetakse kaks korda päevas. Need ravimid on tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas gripilaadsed sümptomid, ärrituvus, depressioon ja madal punaste vereliblede arv (aneemia) või valgete vereliblede arv veres (neutropeenia). Kontrolli oma tervishoiuteenuse osutaja umbes kuidas neid kõrvaltoimeid lahendada.

Uute HCV-de ravimeetodid on välja töötatud. Praegu lisatakse neid ravimeid pegIFN / RBV-le. Vaadake Tegelik leht 682 Lisateavet telapreviiri (Incivek) ja Tegelik leht 683 Nr bocepreviiri (Victrelis).

HCV-ravi ei tööta kõigile ja mõned inimesed ei talu kõrvaltoimeid. Patsiendid saavad paremaid ravitulemusi, kui:

  • Tüüp 2 või 3 HCV
  • Alustage ravi madalama HCV viiruse koormusega
  • Ärge asetage tõsiseid maksakahjustusi
  • Nad on naised
  • See on vähem kui nelikümmend aastat vana
  • Ärge põege HIV-nakkuse või B-hepatiidi kaas-nakkust
  • Nad on valged, mitte aafrika ameeriklased

HEP C ära hoida?

Kuigi seal on vaktsiini kaitseb teid infektsioonide ühe või Hep Hep B Endiselt puudub vaktsiin Hep C Parim viis vältida HEP C nakkuse vältimiseks puutuvad kokku vere, mis on nakatunud Hep C Kui te ei jaga seadmed narkootikumide tarvitamise vältimiseks ja teiste kontaktide vältimiseks HEP-nakkusega nakatunud inimeste verest on teie C-hepatiidi nakkuse risk väiksem.

HEP C ja HIV KOOS

Kuna HIV ja HCV võivad nakatuda verega kokku puutuda, on paljud inimesed nakatunud kahe viirusega. HIV suurendab HCV poolt põhjustatud maksakahjustusi. Kaasinfektsiooniga inimestel esineb suurema tõenäosusega maksaprobleeme, mis on seotud HIV-vastase artriidi kasutamisega, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja võib valida ravimi, mida maksas maksab veelgi.

  • Infektsioon on seotud C-hepatiidi kiirema progresseerumisega ja suurenenud maksapuudulikkuse risk. Teiselt poolt näib, et HCV ei kiirenda HIV-i haiguse progresseerumist.
  • Kaasinfektsiooniga inimestel esineb tõenäolisemalt maksahaigusi, mis on seotud ART-ravimitega HIV-i vastu, kuid arst võib valida ravimeid, mida on maksa kaudu rohkem metaboliseeritav.
  • Mõlema infektsiooniga inimestel on tõenäolisemalt raskeid kõrvaltoimeid. Depressioon on HCV sümptom. See võib põhjustada ravimi annuste kadu (nõrk kinnipidamine, vt Teabeleht 405) ja kognitiivse raskusega seotud probleemid (vt Teabeleht 505.)
  • Inimesed, kes seropositiivsed vähem kui 200 CD4 rakkudes, on suurema riskiga HCV raske maksakahjustuse tekkeks.
  • Kaasinfektsiooniga inimestel on HCV üldiselt kõrgemad viiruskoormused, mis tähendab, et ravi võib olla halvema tulemuse saavutamiseks vastuvõtlik.
  • Hep C-ravi on koinfektsiooniga inimestele vähem efektiivne. Cure määrad on umbes 20% tüüpi 1 ja 50-70% tüüpi 2 või 3.
  • Kui keegi vastab HIV-i HIV-i ravi suunistele, tuleb neid kõigepealt ravida. Jättes töötlemata HIV kuue kuni kaheteistkümne kuuni aknal võib olla tõsiseid tagajärgi.
  • Kuid mõnikord tuleb kõigepealt ravida HCV-d. Kui HIV ei ole vaja täiendavalt töödelda (kui CD4 rakkude arv on piisavalt suur ja HIV viiruse hulk on piisavalt madal), see on hea mõte esimese HCV ravimiseks. Seega võib maks olla retroviirusevastaste ravimitega paremas seisundis.
  • HCV-ravi ajal tuleb vältida mõnda HIV-ravi. Ärge kasutage didanosiini (ddI) RBV-ga. Retroviiruse (AZT) vältimine HCV ravi ajal sest see suurendab aneemia riski. Kui olete nakatunud, veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutaja teaks, kuidas mõlemat haigust ravida.

Tõlkinud Claudio Souza esialgse C-hepatiit ja täiendatud poolt Mara Macedo

Kuulutused

Seotud väljaanded

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Automattic, Wordpress ja Sorositivo.Org teevad teie privaatsuse osas kõik, mis meie võimuses, ning täiustame, täiustame, katsetame ja rakendame pidevalt uusi andmekaitsesehnoloogiaid. Teie andmed on kaitstud ja mina, Claudio Souza, töötan selles blogis 18 tundi või päeva, et muu hulgas tagada teie teabe turvalisus, kuna ma tean varasemate ja vahetatud väljaannete tagajärgi ja komplikatsioone. Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Lugege kõiki privaatsuspoliitikast

Teie arvamus on väga oluline!

Kas soovite avaldada oma arvamust ajaveebi Soropositivo.Org kohta?

Palun sisestage oma e-kiri, nii et saadame teile vastuse.

Tänan teid Me tervitame teie tagasisidet ja pöördume varsti tagasi

whatsapp WhatsApp Us
Kas peate rääkima? Siin on kolm inimest, kes pakuvad oma võimaluste piires vabatahtlike teenuseid.
viga: Sisu on kaitstud !!