Geriaatriliste seisundite kõrge esinemissagedus vanemate 50-iga HIV + patsientide seas San Francisco's

Sa oled sisse Algatamine => Artiklid => Geriaatriliste seisundite kõrge esinemissagedus vanemate 50-iga HIV + patsientide seas San Francisco's
?>
Malcolm John Foto UCSFilt
John Malcolm (Foto viisakalt UCSF)

Uuring hõlmas 50i vanemaid või vanemaid inimesi, kes said San Franciscos ambulatoorset ravi. Üldiselt teatas 40% raskustest igapäevasel tegevusel, enamik üksindusest, paljudel oli kerge kognitiivne kahjustus ja 30% oli halb või kahetsusväärne elukvaliteet.

[Toodetud koostöös Aidsmap.comiga]

"See on üks esimesi uuringuid HIVi nakatunud isikute seas HIV-infektsiooniga inimeste raviks spetsialiseerunud geriaatriliste hindamiste laiaulatuslikuks hindamiseks ning annab täieliku ülevaate HIV-i vananeva elanikkonnaga seotud tervisevajadustest. positiivsed, ”kirjutavad autorid. "Me oleme näinud HIVi nakatunud täiskasvanutele pikka aega suurt koormust paljudes valdkondades, sealhulgas funktsionaalsete häirete, kukkumiste, depressiooni ja sotsiaalse isolatsiooni osas."

Teadlased usuvad, et nende järeldused mõjutavad patsiendihooldust, kommenteerides: "Meie tulemused näitavad, kui oluline on süstemaatiline ja funktsionaalne sotsiaalse tähelepanu ja tähelepanu pööramine nendes tingimustes elavate inimeste vaimsele tervisele, toetades nakatunud elanikkonna tervislikku vananemist. HIVi poolt. "

Ravi ja hoolduse parandamine tähendab, et paljud HIV-iga inimesed saavad nüüd vanaduses hästi elada. Enam kui pooled HIV-positiivsetest täiskasvanud patsientidest Ameerika Ühendriikides on nüüd 50i vanuses või vanuses. Varasemad uuringud on näidanud, et neil inimestel esineb sageli mitmeid terviseprobleeme ja arenevad vanadusega seotud tingimused varem kui vanaduse traditsiooniline kohort - 65 aastat.

Veteranide vananemise kohordi uuring (VACS) Veteranid vanusekohordi Study) indeksHIV-ga seotud markeritel ja muudel tervislikel seisunditel põhinevat prognostilist vahendit saab kasutada, et tuvastada rohkem HIV-positiivseid inimesi, kellel on suur oht haigestuda ja surma. VACS-indeksi skoor on seostatud ka nõrkade luumurdude, kognitiivsete häirete ja liikumisvõime vähenemise riskiga. Siiski on vähem teada selle seostest geriaatriliste seisunditega, nagu analüüsitud isikute funktsionaalne staatus.

Seetõttu kavandasid uurijad vaatlusaluse läbilõikeuuringu, milles hinnati füüsilise, kognitiivse ja sotsiaalse käitumise harjumusi seoses suure hulga eakate HIV-positiivsete patsientide tervisega, kes said ambulatoorset ravi 2i kliinikus San Franciscos. HIV-i eakatel patsientidel täheldatud psühhosotsiaalsete probleemide hindamiseks kasutati gerontoloogilise ravi ja teiste hindamiste kombinatsiooni. Uurijad oletasid, et vanus ja VACS skoor oleks seotud hindamistes tuvastatud geriaatriliste seisunditega.

Värbamine toimus 2012i detsembrikuu ja 2014i detsembri ja 50i-aastaste või vanemate inglise keelt kõnelevate patsientide vahel, kellel oli õigus uuringus osaleda.

Hindamised hõlmasid füüsilise, sotsiaalse, vaimse ja kognitiivse tervise küsimusi.

Teadlased kasutasid kombineeritud hindamisi, mida tavaliselt kasutatakse geriaatrilistel patsientidel ja traditsiooniliselt spetsiifilisi probleeme, millega seisavad silmitsi vanemad HIV-positiivsed inimesed.

Uurijad hindasid 4i suuri tervise valdkondi:

  • Füüsiline tervis ja funktsionaalsus, kukkumised ja kõndimiskiirus (igapäevaelu ja igapäevaelu instrumentaalsed tegevused);
  • Sotsiaalne toetus, sealhulgas tajutav füüsiline toetus ja üksindus;
  • Vaimne tervis, sealhulgas depressioon, ärevus ja traumajärgne stressihäire (PTSD);
  • Käitumine ja üldine tervislik seisund, sealhulgas HIV-ravi ja üldise elukvaliteedi järgimine.

Kokku hinnati 359i patsiente. Enamik (85%) meestest, kaks kolmandikku meestest seksis (MSM) riskikategooria ja umbes 60% olid valged. Umbes kolm neljandikku osales kolledžis. Pooled said invaliidsushüvitisi ja enamikel oli aastane sissetulek alla $ 20.000. Enamik (85%) elas HIV-nakkuse diagnoosiga vähemalt kümme aastat. HIV-nakkusega seotud markerite puhul oli 82-i viiruskoormus tuvastamatu ja enam kui poolel CD4-rakkude arv üle 500-rakkude / mm3.

Keskmine vanus oli 56 aastat ja kaks kolmandikku patsientidest oli nende viiekümnendatel aastatel. 60-aastased või vanemad patsiendid olid tõenäolisemalt valged (mis tähendab, et analüüs ja „geomeetria” tõlgendab närvilist tõlkijat USA-s HIV-i põdevate mustade inimeste väiksema ellujäämise määras). Ma tean, miks ma ei leidnud imelikku ...), keskkooliharidust ja neil on kõrgemad aastased sissetulekud võrreldes nooremate osalejatega.

Patsientidel oli suur vananemisega seotud haiguskoormus: 41 teatas eelmisel aastal vähenemisest, teatades peaaegu ükskõik millisest 60% -st üksikust, pooleldi madalast sotsiaalsest toetusest ja rohkem kui kolmandik leebe kognitiivsete häirete kriteeriumidest .

60-aastased või vanemad patsiendid olid tasakaalustatumate probleemide esinemisel järjekindlamad kui 50-i patsientidel (47% vs 33%). Sellega seotud füüsilise tervise ja orgaaniliste funktsioonidega seotud probleemide levimus oli kahes vanuserühmas sarnane (12%), kuid nende kuuekümnendate inimeste kiirus oli madalam.

Kuid vanemad patsiendid teatasid vähem ärevusest ja neil oli suurem HIV-ravi järgimine. Kuigi vanemad patsiendid olid oma "hea" tervisega seotud elukvaliteedi määraga rohkem rahul, oli aruandlussagedus "väga hea" või "suurepärane" võrreldes inimestega, kes olid vahemikus viiskümmend aastat.

Suurema VACS indeksiga - mis näitab suuremat suremuse riski - seostati igapäevase elu suurema sõltuvuse ja instrumentaalse tegevusega, st suurema languse ja vähem kõndimise kiiruse hindadega.

„Meie andmed lisavad üha rohkem tõendeid selle kohta, et vanemad HIV-nakkusega täiskasvanud on silmitsi suurenenud meditsiiniliste, psühhiaatriliste ja sotsiaalsete keerukusega ning annavad teavet selle kohta, kuidas see keerukus vanemate inimeste vanuserühmades varieerub vana, "järeldasid autorid. "Meie järeldused rõhutavad, kui oluline on rakendada terviklikku lähenemisviisi HIV-positiivsete eakate patsientide terviseprobleemide kindlakstegemiseks ja kriitiliseks vajaduseks arendada multidistsiplinaarseid sekkumisi, et rakendada elukvaliteeti ja ületada mitmetahulisi konkreetseid patsiendivajadusi." vanemad inimesed "nakatunud HIViga".

5 / 10 / 16

Välja antud pühapäeval, 08 mai 2016 00: 00 on sisse lülitatud HIV ja Hepatitis.com Michael Carter

Tõlgitud Claudio Souza originaal Suur levik Geriaatria Tingimused hulgas HIV + Inimesed vanuses üle 50 San Francisco. Arvustatud Mara Macedo em

Viide

M John, M Greene, NA Hessol et al. Geriaatrilised hinnangud ja assotsiatsioon VACS-i indeksiga HIV-nakatunud vanematest täiskasvanutest San Franciscos. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroomide ajakiri. Märtsil 29, 2016 (võrgus enne printimist).

Kuulutused

Seotud väljaanded

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Automattic, Wordpress ja Sorositivo.Org teevad teie privaatsuse osas kõik, mis meie võimuses, ning täiustame, täiustame, katsetame ja rakendame pidevalt uusi andmekaitsesehnoloogiaid. Teie andmed on kaitstud ja mina, Claudio Souza, töötan selles blogis 18 tundi või päeva, et muu hulgas tagada teie teabe turvalisus, kuna ma tean varasemate ja vahetatud väljaannete tagajärgi ja komplikatsioone. Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Lugege kõiki privaatsuspoliitikast

whatsapp WhatsApp Us
Kas peate rääkima? Siin on kolm inimest, kes pakuvad oma võimaluste piires vabatahtlike teenuseid.