Kuulutused

Naised serodiscordant suhteid HIV on vähem tõenäoline, et võtta PREP järjekindlalt, kui neil esineb lähisuhtevägivalla


Vastu võitlemise lähisuhtevägivalla seostatakse suurenenud risk halva kinnipidamist eelnevalt profülaktika (PREP) Naiste serodiscordant suhted Sahara-taguses Aafrikas, see on elektrooniline väljaanne Journal of omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. Üldiselt 16% naistest, kes on kogenud lähisuhtevägivalda (IPV) ja see määratakse kasutamiseks optimaalsest PREP ümbert kinni 50%, kui haardumine hinnatakse igal loendada pillid või plasma tenofoviirile .

"See on esimene uuring, et uurida seost IPV ja PREP kinnipidamist, kirjutavad autorid. "Naised, kes teatas IPV viimase 3 kuud olnud suurem risk madal kinnipidamist prep."

PREP on näidanud, et vähendada HIV-nakkuse erinevaid rahvaid, sealhulgas geid, heteroseksuaalsete meeste ja naiste süstivad narkomaanid. Soovitame seetõttu PREP osana põhjalik HIV ennetusprogramme suunatud kõrge riskiga populatsioonid.

Efektiivsust prep on seotud ühinemist. Lähisuhtevägivalla on seotud kõrgema esinemissagedusega HIV, vähendada kondoomide kasutamist ja suboptimaalsele kinnipidamist antiretroviirusravi. Seetõttu on võimalik, et lähisuhtevägivalla võib mõjutada ka kinnipidamine prep.

Viimased teadlased Partners in prep uuring analüüsis seetõttu saadud andmeid 1785 HIV-negatiivsed naised serodiscordant suhteid uuringusse kaasatud. silmitsi kuus intervjuud, naiste paluti kirjeldada oma kogemusi verbaalne käitumine, füüsilist või majanduslikku nägu lähisuhtevägivalla.

Teadlased hindasid partnerluse kuritarvitamise ja PrEP-i mitteoptimaalse järgimise vahelist suhet. Kaks meetmete hindamiseks kasutati haardumisega: pillid loota (80% väiksem doosid määrata minimaalse haardumisega) ja plasma tasemed tenofoviri (defineeritud kui minimaalse haardumisega tase alla 40 ng / ml). Süvaintervjuud alamkoguga naisi teadmisi, kuidas lähisuhtevägivalla mõjutatud kinnipidamise ja üksikute kavatsust säilitada PReP ja strateegiaid kasutada, et säilitada kinnipidamist PREP kontekstis "vägivaldne suhteid."

Osalejatel oli keskmine vanus 33 aastat 70% oli saanud tulu viimase kolme kuu jooksul enne. Valdav enamus (99%) olid abielus. Keskmine suhe kestis 13 aastat ja naistel oli deklareeritud serodiscordant suhteid keskmiselt 1,4 aastat.

Truvada-300x202Ajal 35 kuu pikkuse jälgimisperioodi naised 288 (16%) teatatud lähisuhtevägivalla sisse 437 õppereiside (0,7% koguarvust). Nende naiste 69% teatatud lähisuhtevägivalla visiidil 20% kahes külastuste 7% kolme külastused ja 5% nelja või enama külastused. Kõige tavalisemate intiimsete suhetega vägivallavormide vorm oli verbaalne, millele järgnes füüsiline ja majanduslik. Naised aruandluse lähisuhtevägivalla eelmisel kuul olid väiksema tõenäosusega teatada väärkasutusest kui naistel Väärkasutusaruande et seksuaalvahekorras olnud võttes seksinud tahes partner oma võrdleva uuringu viimaste partneritega (69% versus 81%), kuid sagedamini seotud kaitsmata seksuaaltegevuse aruandega (22% vs 13%). Samuti olid kõige sagedamini teatatud, et nad olid seksinud partneritega, kes teatasid seksiga teise partneriga (20% versus 15%).

Need aruanded lähisuhtevägivalla olid sarnased enamjaolt naisi, kes ei teatanud vastavate lähisuhtevägivald.

Kinnipidamist hinnatakse pill arv oli suur (95%) hulgast enamik naisi, sõltumata teatatud lähisuhtevägivalla. Pillid loeb soovitas liikmelisus alla 80% kuni 7% õppereiside ja 32% tenofoviirile plasma mõõtmised olid allpool optimaalset taset.

Üldiselt olid naised 50% tõenäolisem on ebapiisav järgimine PREP oli kogenud lähisuhtevägivalla eelmise kolme kuu jooksul. See seos oli järjekindel sõltumata liikmeks mõõdetakse pill arv (RAR, 1,51 CI 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) või plasma tenofoviirile (RAR, 1,51 CI 95%, 1,06-2,15, p = 0,02).

Kuid mõju lähisuhtevägivalla ühinemise polnud enam olulist kolme kuu pärast.

Vägivallaga vastu-a-naine

Kui "tüüpi" on lähisuhtevägivalla peeti eraldi, teadlased leidnud olulist seost ebapiisav nake ja verbaalne kuritarvitamine (ARR = 1,65 CI 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) ja madala haare kui oli võimu kuritarvitamine majandusliku partneri, kes on toime vägivalda (ARR = 1,48, 95% CI, 1,14-1,92, p = 0,003). Suhet madal kinni ja füüsiliselt vägivaldne partner ei olnud oluline, kuid sagedamini kehalise väärkohtlemise partner oli seotud madalama kinnipidamist ravi (p <0,001).

Naiste hulgas oli 48i uutest HIV-infektsioonidest. Ent intiimsete suhete all vägivalla all elamine ei suurendanud oluliselt serokonversiooni ohtu. Seitse naist rääkis intiimsuhete vägivallast töötajate põhjalikel intervjuudel. Kaetud partnerite kuritarvitamise vormide põhjused hõlmasid stressi ja unustust, igapäevast töökorraldust, annuseid vahele ja ravimeid, kes raisasid ravimeid.

Strateegiad kõnealuste probleemide lahendamisel ja säilitada kõrge Ravijärgimust saata lapsed taastuda pillid, mis olid ära visata, või seletada sündmusi kliinikus töötajad, kes suutsid pakkuda asendusravi.

"Pingutused on suunatud naistele IPV PREP peaks tunnistama, et madala riskiga kokkukleepumist ning sekkumiste tuleks hinnata järgimise edendamiseks PREP kontekstis vägivald, järeldavad autorid. "Mõned naised meie uuringus teatatud strateegiaid, et säilitada käepide ees IPV ja õppetunde need näited vastupidavust võiks aidata välja töötada edukas sekkumine. Selline sekkumine võib suurendada kasu PREP edendades tõhusat kasutamist populatsioonis kõrge risk HIV-nakkuse. "

Michael Carter
Avaldatud: 20 juuni 2016

Tõlkinud Original Claudio Souza sisse Naised HIV serodiscordant suhted võtavad harvem PREP järjekindlalt kui neil esineb lähisuhtevägivalla. Arvustatud Mara Macedo.

Viide

Roberts ST et al. Lähisuhtevägivalla ja järgides eelnev kokkupuude profülaktika (PREP) Aafrika naiste HIV serodiscordant suhted: tulevane kohordi. J Adquiriraâ AOA Defic immuunsüsteemi Synr, elektrooniline väljaanne. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

Kuulutused

Seotud väljaanded

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ja Automattic teevad kõik endast oleneva teie privaatsuse osas. Selle poliitika kohta saate lisateavet selles lingis Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Lugege kõiki privaatsuspoliitikast

whatsapp WhatsApp Us
%d Bloggers selline: