HIV-i ravitakse ainult mitmete multidistsiplinaarsete jõupingutuste kombinatsioonidega

Sa oled sisse Algatamine => Laias neutraliseerivad antikehad => HIV-i ravitakse ainult mitmete multidistsiplinaarsete jõupingutuste kombinatsioonidega
?>

Palju on veel teha, et leida ravi AIDS

Anthony Fauci
Anthony Fauci, USA National Institutes of Health kõneldes suunas ravi Symposium istungil. Foto © International AIDS Society / Steve Forrest / tööliste Fotod

HIV-nakkuse ravi peab hõlmama ravimikombinatsioone ja erinevaid lähenemisviise, ainult HIV-ravi korral ei ole võimalik, Tantakse Cure'ile enne AIDS2016 konverents Durbanis.

Põhjus on sama: HIV võib kergesti välja arendada resistentsust üksikute ainete suhtes, nagu keerukad nagu üldiselt neutraliseerivad antikehad ja geenit redigeerivad ensüümid.

Dr Anthony S. Fauci, juht National Institute of Allergy ja nakkushaigustega, ütles, et delegaadid teadusuuringud ravi HIV on umbes sama HIV ravi faas ja 1990; Nagu esimene ravim HIV nagu AZT "zidovudiini", sai selgeks, et üksikisikud või isoleeritud strateegiaid saab olla ainult piiratud mõju üle ja kaheste ravivõimalusi hakanud veidi rohkem paljulubav.

Enamik uuringuid tip soolamiseks etapis on veel laboratoorselt tera klaasi ja / või teadustöö loommudelites ja inimkatsed mudel tuleb paratamatult edasi liiga kaua.

Katselise kombinatsiooni petmine

Isegi kombinatsioonidel, millel puudub töökogemus, ei ole olulist sammu selliste sündmuste jada suhtes, mis peaksid juhtuma HIV-nakkusega rakkudega, mis tuleb inimkehast välja puhastada. Tervendav töötuba ja peamine konverents kuulsid kolmest uimastist koosneva katse skeemi pettumust valmistavate tulemuste kohta;

ravim, immuunmodulaator vorinostat valitakse, kuna see võib ärkama pikaajaliste rakkude reservuaari, kus HIV lukustab; hüdroksüklorokiinsulfaat malaariavastasele valikravim sisaldama mõju vorinostat immuun- stimulaator ja kadumise vältimiseks HIV nakkuse suhtes; ja maraviroke sisenemise inhibiitor, mis on valitud seetõttu, et see võib potentsiaalselt peatada HIV levik uutele rakkudele, kui rakupõletik on äratatud. See kombinatsioon "WHV" anti kümme inimest HIV kellel oli diagnoositud kahe kuni nelja nädala infektsioon, kohe retroviirusevastast ravi saavatel patsientidel (ART) ja säilitada HAART vähemalt kaks aastat.

Loodeti, et "kick" antud selle süsteemi induteseerivad immuunsüsteemi keha spontaanselt kõrvaldada HIV-nakatunud rakke, mis olid nähtavad teda või looduslikult teisendada tüüpi lühike viiruste surra. Ta lootis, et see kombinatsioon võib pikendada inimeste perioodi

võivad jääda ART-ist lahku ja / või hävitaksid nende viiruslike reservuaaride suuruse. Kuid viirusliku koormuse korral langesid nad sihtmärgiks oleva VHM-iga nii kiiresti, kui neil, kes said ainult ART-d, ja HIV-nakkusega rakkude kogus reservuaaris ei muutunud.

Saatejuht Jintanat Ananworanich ütles seminaril, et põhjus VHM ei töö oli "ilmselt", sest muud uuringud "kick ja tappa," leidis, et see ei olnud piisav, et "võtta veehoidla nakatunud rakkude HIV peidust välja . Selgus, et looduslik immuunsüsteemi protsessid organismis ei vastanud need "nimetatud tappes" ja "killer" või toksiini komponent aktiivselt sekkuda äsja ärkvel sihtrakkude veehoidla olema lisatud.

Uuring oli ka meeldetuletus, et terapeutiliste ravirežiimide katselised ravimid ei pruugi olla täiesti ohutud; VHM-i kombinatsioon mõjutas neerusid ja põhjustas verehüübimise probleeme ja üks osaleja pidi lõpetama neerupuudulikkuse ja trombotsüütide arvu vähenemise tõttu.

Kaks antikeha on parem kui üks ...

Anthony S. Fauci rääkis oma laboritööst. Ta keskendub ideele, et infusioonidega nn "laialdaselt

antikehad
spetsiifilised antikehad ja laialt neutraliseerivad massacrandoas koopiad HIV visati välja oma peidukohti nagu mina ja paljud teised unistus ühel päeval, et täna on natuke tolmu ja illusiooni

neutraliseerivad ained (bNAbs). Need ebatavalised antikehi on leitud veri mõned inimesed krooniliselt nakatunud HIV, kus nad ei mõjuta viiruse vastu, sest see on juba välja töötatud vastupanu neile. Aga neil on tugev pärssivat toimet viiruse mõned inimesed lühiajaliste infektsiooni ja saab kasutada süstitavad pikaajaline narkootikumide nii ravi ja / või prep. Lootus on, et kokteili bNAbs võib lõpuks piisavalt pärssivat õigus lubada inimestel jääda maha tavalise ART pikemat aega mitte ja lõppeesmärk on vaktsiini või geeniteraapia esile kutsuda keha teha oma bNAbs.

Anthony S. Fauci näitas andmeid nn VRC bNAb01i uuringust, mis anti HIV-positiivsetele inimestele kolm nädalat enne ART lõpetamist ja seejärel uuesti poole aasta tagant. Inimesed, kellel ART oli peatunud või viiruskoormuse kasv kasvanud kõrgemal kui 100 koopiat / ml, või nende CD4i arv langes rohkem kui 30%.

VRC01 suutis pikendada aega, mil inimesed võiksid tulla Antiretroviraalravi keskmiselt, kuigi mitte kauaks; võrreldes ART, sest ainult ravi katkestamist, viiruse tagasilöögi aega keskmiselt 30 päeva asemel üksteist päeva. Kuid nagu aega taastuda esines ühel patsiendil oli vaid nädal kahes patsientidel viiruse tagasilöögi ajal oli see 4-5 kuud. (Märkus alates toimetaja: Need andmed teha sobimatu ravi ja minu kõnepruuki, oleks nagu mängides täringut minu ravi, et "vaatame, mis juhtub")

Mis vahe on, on HIV-ravi vanad suured vead, vastupidavus. Paljud inimesed on võtnud olemasoleva resistentsus teatud bNAbs ja kui see toob kaasa VRC01 infusiooni toodetud antikehade ainult 40% rohkem viiruse kontrolli võrreldes mitte midagi. (Redaktor jälle: "täringute liigutamine").

Siiski on äsja avastatud bNA-sid, mis on viiekümne kuni sada korda võimsamad kui VRC01. On ka "ravimit tõstmine", mida saab kasutada, et pikendada poolväärtusaega neist bNAbs vere - Lisada vähiravimi nimetatakse motavisumaab ise antikeha, pikendab poolväärtusaega bNAbs (aeg veres bNAbs langus 50%) viie nädala kuni kuue kuu jooksul. (Toimetaja märkus: ikkagi andmed - või rulett, kelle jaoks soovite)

Kuid lõppkokkuvõttes ebaõnnestub ühekordsete bNAb infusioonide suurenemine, sest HIV tekitab neile vastupanu. BNA-de kombinatsioon töötab paremini, kestab kauem ja seda manustatakse palju väiksemates annustes.

... ja nii on ka kaks "geeni kääride" paari

Ka tervendavat töökojas näitas teine ​​uuring, et põhimõte, et kaks ravimit töötanud paremal kui üks, mis rakendab kõrgtehnoloogilist

Mõtle lõigata need geenid ... See ei ole päris seal ja kõik, et
Mõtle lõigata need geenid ... See ei ole päris seal ja kõik see, kui kõik see on ikka väga varakult ja ma isiklikult arvan, hulljulge amfAR lubadus "ravi 2020." See ainult süvendab ja süvendab kaootiline epideemia, sest kahjuks näha Brasiilias on saanud uut hoogu pärast avaldused rahuliku une ...

geen samuti. Aidsmap Märtsis teatati (toimetaja märkus: meil ei olnud lihtsalt aega seda artiklit tõlkida, ja kui see oleks tõlgitud, siis see lõpeb "pöörlemisega", nagu paljud teised, kes tõesti meid julgustasid) Tehnoloogia, milles HIV-nakkusega rakkude geneetilist teavet viidi sõna otseses mõttes redigeerida. See hõlmab rakke nakatama RNA pikkused koosneb kahest komponendist: juhiku RNA pärineb looduslikust CRISPR nimetatuga ning endonukleaas geen ensüümi cas9 destruktiivne.

Suunava RNA on võimeline juhtima cas9 täpsele punktini, kus välimise Viiruse DNA paigutada nii, et lõikamise ja taasühendamist cas9 toime eemaldades ainult võõr-DNA ei põhjustanud kaasnevaid kahjustusi ja selle lähedal geene.

Kuid AIDSMAPs teatas hiljem kuus SemansVõimsus "geen" CRISPR / cas9 on lühike ja see on ere nagu HIV areneb resistentsus väga kiiresti - nii kiiresti, et kardeti selle oleks võinud "uss-the-surnud", mille "tervendav meetod" .

Kuid Utrechti Ülikooli Monique Nijhuis, kes Hollandis tervishoiu töökojas näitas, et see õnneks ei olnud nii. Tema meeskond on välja töötanud kaheksa erinevat CRISPR / cas9 geeni toimetajad, mis on suunatud HIV-i geneetilise järjestuse erinevatele osadele. Ükski neist ei töötanud üksinda kasutamisel. Kui aga soovitakse rakke nakatati kolm spetsiifilist paarid - nn toimetajad geenide MA3, IN5 ja PR2 - ja Seejärel nakatati HIV, väga madala infektsiooni järgnes täielik viiruse supressiooni oli tingitud või kui MA3 + PR2 , pole nakkuse märgid vähemalt 55 päeva jooksul, mil laboratoori uuring kestis.

Siin geeni sondid HIV-nakatumise eest sisuliselt relvastusele rakkude masinad HIV propageerimine; Nijhuis kommenteeris, et viiruse supressioon, kuigi seni ei ole nii sügav, oli näha, kui rakud olid nakatunud HIV ja siis koos CRISPR / cas9s; Nad olid siis kehtestati ravi.

Geeniteraapia on väga varases arengujärgus ning puhul HIV, ei ole üritanud isegi loomad: Nijhuis kommenteeris, et paljud probleemid jäid, sealhulgas asjaolu, et nad ei tea, miks mõned proovide paari geeni töötas paremini kui teised eakaaslased, ja kuidas teha ülesandeks palju raskem nakatada täielikult kõik keharakud, kui lihtsalt nakatamisvõimetus alusklaasile laboris. Samuti on see tõenäoliselt kallis ja keeruline lähenemine väikese sissetulekuga seadistustega kohanemiseks. Siiski on julgustav, et lihtsalt kasutades kahe sondiga asemel üks geen on taastatud võimsus, mis võiks olla uskumatult täpne viis eemaldada HIV inimkehas.

Gus Cairns

Avaldatud: 20 juuli 2016

Tõlkinud Claudio Souza originaal Aidsmap pealkirjaga HIV ainult ravida kombinatsioonid ka konverentsi delegaadid kuulda Arvustatud Mara Macedo 21i juulil 2016 AD-is

viited

Ananworanich J. Mõju vorinostaat hüdroksüklorokviini ja kombineeritud ravi kohta maravirokit vireemia Pärast ravi katkestamist Üksikisikud algatanud ART ägeda HIV-nakkus.Teel Cure 2016 töökoda, Durban, Lõuna-Aafrika. Abstract OA3-5LB.

Fauci A. HIV püsivuse lahendamine: väljakutsed ja võimalused. Konverentsi avakõne, suunas Cure 2016 töökoda, Durban, Lõuna-Aafrika.

Nijhuis M. Kombinatorisista CRISPR / Cas9 lähenemisviise suunatud erinevate etappide HIV elutsüklit võivad takistada resistentsuse valik. Cure'i 2016i töötuba suunas, Durban, Lõuna-Aafrika. Kokkuvõte OA3-3. 2016.

Kuulutused

Seotud väljaanded

1 Review

Briti "ennetusrünnak" HIV-ravi kohta on HIV-positiivne enneaegselt. Org - elu on HIViga! 08/11/2016 at 11:48

[...] nakatunud. See juba mõnda aega tuntud strateegia "kick and kill" kasutab XINUMX päeva jooksul vorinostadi kümmet rakendust - see oli kavandatud [...]

Vastus

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.