Kuulutused

Suur tuvastamatu viga

Foto Bruce Richman
Bruce Richman

Miks 96i riski vähenemine ei tähenda, et teil on endiselt 4% HIV-nakkuse tõenäosus. Ja miks see ei pea olema tuvastatav.

HIVi ja meie partneritega inimesed tähistavad murrangulist lainet, närvi häbimärgistust ja seal on tõendtõestades, et HIV-nakkusega inimesed, kellel ei ole tuvastatavat viiruskoormust, ei saa HIV-i levitada, võib see olla vähemalt heidutav, kui inimesed suhtlevad ebatäpselt ja et meil on märkimisväärne risk.

Kolmekümne viie aasta jooksul HIVi ja HIVi põdevate inimeste vastu püstitatud tõkete lõhkumiseks peame fakte tundma õppima ja olema valvas, kuidas me ise räägime. HIV või AIDS. Selle kuu lõpus Juurdepääs ennetuskampaania käivitab a juhendaja täpselt aidata, kuid siiski on see laialt levinud viga, mis kaalub minu meelest:

Kui kuulete HIV-ravi võimest ülekande riski vähendamiseks, võite kuulda statistikat, mis ütleb:

"Vähenda riski 96% võrra."

See arv näeb välja palju ja seda kasutatakse sageli valesti.

Siin on alus:

Uuring maamärk HTPN 052 leidis, et HIV-ravi alustanud inimesed, kes alustasid ravi alguses, vähendasid viiruse 96-i viiruse edastamise riski. See on suurepärane uudis. Kuid see ei põhine kellelegi, kes oli juba jõudnud tuvastamatule viiruskoormusele. "96%" põhineb edastamisel inimeselt, kellel oli tuvastatav viiruskoormus. Selle uuringu põhjal vähendab tuvastamatu viiruskoormus 100% riskiga! [1] [2] [3]

Suurem kui AIDS, kasutab ta numbrit, mis on mitte ainult ebatäpne, vaid ka tõenäoliselt palju suurem risk. Kahjulikum kui see oleks!

Siin on suurepärane näide sellest, kuidas numbrit väärkasutatakse:

Suurem kui AIDS (GTA)üks mõjukamaid HIV-sideteenuseid pakkuvaid asutusi USAs on teinud selle vea oma #HIVBEATS hashtagis videote seeriaga. Davey väriseb Tundmatu video ütleb:

Davey Wavey: "Keegi, kellel on tuvastamatu HIV, on oluliselt vähem nakkusohtlik ja viiruse edastamise tõenäosus keegi teine ​​langeb tasemele 96%!"

[UPDATE: kuna selle blogi postitasin, Suurem kui AIDS (GTA) eemaldas video. ]

Mis Davey tegelikult suhtleb: "Keegi, kellel on tuvastamatu HIV, kujutab endast väikest ohtu - kui uskumatu - kuid on veel oht!"

Kui Davey'l oli täpne skript, mis põhines samal uuringul, mille algatas GTA, ütleb ta, et keegi, kes on tuvastamatu, on "vähem tõenäoline, et viirus teisele isikule edastab 100%"Või lihtsalt"ei saa viirust edastada! " [1] [2] [3]

Isegi kui 96% on õige number, enamik inimesi ei mõista üldiselt, mida tähendab 96% riski vähendamine.

Bruce Richman

Popviktoriin (ainult siis, kui soovite teada matemaatikat): Inimene, kellel ei ole HIV-i, on HIV-nakkusega inimese ees, kes on ravi all ja kes ejakuliseerib selles. See on kõrgeim riskitase. Ei ole täpsustatud, kas ülemises osas on tuvastamatu viiruskoormus. Kui palju (statistiliselt) on need 96% riskide vähendamisel?

  1. 4% risk toimingu kohta: 1 võimalus 25 edastamisel
  2. 0,06i risk ühe toimingu kohta: 1i tõenäosus edastada 1.667i seksuaalsetes tegudes

Vastus: (b) on 96% esialgse riski vähendamine HIVi nakatunud isiku ejakulatsiooniga sugu, kellel ei olnud retroviirusevastast ravi (ART).

Kõigepealt peate selles stsenaariumis teadma HIV-riskiga seotud algset riski. See number on 1,43% toimingu kohta[4. ]

Nii arvutate 96i% riski vähendamise statistikat. Siin on matemaatika: (seksuaalse käitumise risk ilma ART: 1,43%) x 96% (riski vähendamine) = 1,37%; 1,43 (risk sugu järgi ilma ART]% - 1,37% (vähendatud kogus) = 0,06% riskist sugu kohta toimib varakult. See on nullilähedane fraktsioon nulli lähedal!

Probleem on selles, et enamik inimesi näeb 96% ja eeldab valesti:

"On veel oht, et 4%!"

kõikvõimalikud abivahendid

GTA kasutab numbrit, mis ei ole mitte ainult ebatäpne, vaid ka tõenäoliselt palju suurem risk. Ohtlikum kui varem!

Oleme sõjas HIVi häbimärgistamise vastu. Riski puudutavad täpsed ja kehtivad sõnumid on kriitilised HIV-i inimeste mõistmisel teiste poolt ja seda, kuidas me tunneme.

Võitlused teabe eest, mida me teame teistele "ohu" kohta, korduvad korduvalt igasuguse seksuaalse ja mitte-seksuaalse kuritarvitamise vastu HIVi nakatunud inimestega kogu maailmas ning jätavad meid vastuvõtlikuks igasuguse kahju suhtes ja ebaõiglus isegi siis, kui puudub tegelik ülekande oht. Kuid nagu meedia, mis on suurem kui AIDSiga seotud leiud, arvavad inimesed endiselt, et me oleme endiselt suureks ohuks.

Miks ei ole see suurem kui AIDS ja mitte seda parandada?

Juurdepääs ennetuskampaania Ja asutajaliikmetele koos töörühmaga dr Pietro Vernazza (täitevkomitee, PARTNER uuring; autor Šveitsi avalduse), Simon Collins (juhtkomitee, PARTNERi uuring, asutaja HIV i-BASE) ja teised eksperdid võtsid GTA-ga ühendust probleemi lahendamiseks. GTA vastas, et nad ei piirdu ainult CDC allikatega, mis oli meile uudishimulik, sest CDC pärineb tõepoolest valesti. Samuti vastasid nad, et kuna enamik inimesi ei tea, et ravi on kasulik, on nad kindlad, et 96% aitab võidelda desinformatsiooni ja irratsionaalsete hirmudega HIV-i inimeste vastu.

HIVi ja meie partneritega elavad inimesed väärivad paremat.

GTA-l on täielik õigus mitte nõustuda Konsensus globaalse eksperdid ning luua poliitika, mis piirdub ainult CDC allikatega ja selle tulemusena oma HIV-side edenemisega sama kiirusega kui USA valitsuse bürokraatia. GTA-l ei ole siiski õigust teadlikult ekslikult ja vääralt esitada teavet, mis liialdab ohtu, et HIV-viirusega inimesed võivad „esindada”.

GTA-st #AskTheHIVDocparim HIV-i / AIDSi-alase meditsiinilise nõustamise videoallikas, on tal õigus märkida, et HIV-viiruse viiruskoormus ei ole tuvastatav "Esitage oht, et HIV-nakkuse korral on nende seksuaalpartneritega peaaegu saastunud."Teie arstid edastavad õige sõnumi. Julgustame GTA-d tegema ja tegema.

[UPDATE: me nägime siin esialgu üleskutse, et julgustada GTA-d teie video avastamata. GTA on video eemaldanud. Tänu töötajatele, kes aitasid meil probleemi välja tuua. Me hindame GTA valmisolekut kuulata meie muresid. ]

Veel üks punkt: GTA video keskendub selgelt ennetamise eelistele kui ravile, mis on äärmiselt oluline, kuid tee on keeruline ja võib olla häbimärgistav. Videost saadetakse viimane sõnum, nagu HIV-vastased inimesed vastutavad HIV-i ennetamise testimise ja ravi eest.

Me ei räägi lihtsalt ennetusvahenditest.

Miks mina? See on küsimus, peaaegu vältimatu
Miks mina? See on küsimus, peaaegu vältimatu

Soovitan teha videot, mis keskendub võrdselt sellele, kuidas see uudis annab HIV-i inimestele võimaluse ja kuidas see muudab meie emotsionaalset, seksuaalset ja reproduktiivtervist oluliselt. See uudis purustab häbimärgistust! Meil on lapsi! Me saame oma partneritega seksida ilma ärevuse ja hirmuta! Ennetamise kohta on suurem pilt.

Loodan, et see tekst kutsub üles tegutsema HIVi ja meie kaastunnetega inimestele, et harida ja viia täpsuse otsingusse, mis põhineb praeguse teaduse.

Kui seisame silmitsi selliste väljakutsetega nagu häbimärgistamine, poliitiline diskrimineerimine, diskrimineerimine tööturul, on igasugused foobiad ja hariduse puudumine tõe tõkked.

Teadus on meie poolel.

Bruce Richman

Kaasasutaja ja tegevdirektor

Juurdepääs ennetuskampaania

Võrdne juurdepääs ennetusrevolutsioonile

Teaduse põhjal ei häbita

Jälgi meid Twitteris: @PreventionAC FB:PreventionAC

Vaadake mu teist blogi: Loud & Clear: Mittemääratav = Uninfectious

Ja Q & A POZ koos: Kas tuvastamatu = ebatõhus? HIV uuringu tulemuste selgitamise väljakutse

[1] "See raamistik kinnitas, et HIV-nakkuse varajane ravi sellel on sügav ennetustulemus: tulemused näitasid, et nakatumata partnerile HIV-nakkuse oht vähenes 96% "[Viide: Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, et al; HPTN 052i uuringu meeskond. HIV-1-infektsiooni ennetamine retroviirusevastase ravi varajase alustamisega. N Engl J Med 2011; 365 (6): 493-505. ] http://www.cdc.gov/hiv/research/biomedicalresearch/tap/index.html

(Märkus: HPTN 052 on lõpparuandes avaldatud 2016i juulis ja näitas 93i riski vähenemist HIV-ravi algusest alates ja taas 100-i riski vähendamist tuvastamata.)

[2] "HPTN 052i uuring näitas ainult ART ülekande juhtumeid, mis toimusid mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Kui käsitletavad ülekanded on ainult need, mis on saadud pärast ART esimese kuue kuu möödumist (nagu on sätestatud Šveitsi avalduses), oleks efektiivsus olnud 100%, mille ülekandega seotud risk on null. " http://www.smw.ch/content/smw-2016-14246/

[3] Arst Júlio Montaner TED Räägi: http://www.aidsvancouver.org/hiv_in_the_news "HPTN 96is esinev ülekandumisriski vähene 052% vähenemine peaks tegelikult olema 100%, kuna mõned isikud, kes uuringu ajal serokonverteerisid, tegid seda enne ART-i ravi, oli võimalus jõustuda. Tegelikult, kui annate ravile võimaluse oma tööga avastamata saada, on teil nullülekanne.

[4] kõigi koefitsientide vastu: millised on teie võimalused HIV-i saamisel nendes stsenaariumides? Trenton Staube, 26 märts 2014

2 August 2016 • poolt Bruce Richmond

POZ.com https://www.poz.com/article/HIV-risk-25382-5829

Kuulutused

Seotud väljaanded

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ja Automattic teevad kõik endast oleneva teie privaatsuse osas. Selle poliitika kohta saate lisateavet selles lingis Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Lugege kõiki privaatsuspoliitikast