Kuulutused

Akuutne HIV-nakkus võib sageli lõppeda surmaga

Ettevaatust: äge HIV-nakkus võib mõnikord kujutada endast tõsist ja sageli surmavat haigust

Apenditsiitiga diagnoosimisel ja uurimisoperatsioonil oli AIDS-iga seotud herpese kogu seedetraktis ja tekkis kolektoomia! ...

Šveitsi uuring kes olid diagnoositud esmase HIV-nakkuse sündroomi ajal, leiti, et veerand neist on olnud või on välja töötanud paljude algse HIV-infektsiooni varajaste sümptomiteTüüpilised " Primaarne HIV-nakkuse; paljud neist on tõsised ja mõned, kes saabusid ohustavad patsientide elusid.

Seedetrakti- ja neuroloogilised sümptomid olid eriti levinud HIV-nakkuse varase sündroomi ilmnemisel. Ent kuigi neid sümptomeid on esialgu sageli ekslikult tõlgendatud, olid nad vähemalt selles uuringus vähemalt oluliseks kasulikuks HIV-nakkuse varase diagnoosimise jaoks.

Uuring HIV-nakkus

O Uuring esmanakkuse HIV Zurick on vaatlusuuring, mille kohaselt alates 2002i jaanuarist on täheldatud dokumenteeritud sümptomeid ja laborikatsete tulemusi kõigil patsientidel, kellel diagnoositakse HIV-nakkuse varajane sündroom. Seda määratletakse järgmiselt:

Äge HIV-nakkus.

  • HIV-positiivsete, HIV-positiivsete antikehade ja p24 antigeeni ja / või HIV-positiivse RNA (viiruskoormus) kohta viitavate sümptomite esinemine on määramatu.
  • HIV-nakkust viitavate sümptomite puudumisel on isik, kellel on dokumenteeritud HIV-positiivne antikehade test viimastel 90 päevadel, pärast teadaolevat kokkupuutekuupäeva.

Äge HIV-nakkus:

  • Sümptomid viitavad HIV-nakkusele ja HIV-positiivsetele antikehade testile, kuid negatiivse HIV-testiga
  • Sümptomid puuduvad, kellel on dokumenteeritud HIV-vastaste antikehade test viimases 90-180-päevades alates teadaolevast viiruse kokkupuute kuupäevast.

ägeda infektsiooniUuring oli osaliselt tulevane, mis on samal ajal enamik inimesi on diagnoositud HIV sest nad olid sümptomid, patsiente jälgiti kuue kuu ja iga ilming, et see varu mõte on tegemist ägeda HIV nakkuse fikseeritud efektiivse juuresolekul HIV nakkuse täheldati, hooldada ja katalogiseeritud.

Selle määratlemise osas puudub üksmeel "Tüüpiline akuutne HIV-haigus"Sellepärast peavad selle uuringu uurijad kasutama oma definitsioone, mis pärinevad olemasolevast meditsiinilises kirjandusest.

Nad kogusid seitsmeteistkümnest sümptomist ja kahest laboratoorsest kõrvalekaldest kõige sagedamini leitudPINGUINO influenzato varase ägeda HIV nakkuse ja katega sümptomiks on palavik, ühe või enama üheaegse sündmusi grupist 18 sündmuste ja teiste eelnevalt nimetatud ka kahte või enamat neist tingimustest palaviku puudumisel.

Lisaks palavik, esiviisikus tüüpilised sümptomid akuutse HIV infektsiooni kasutati selles uuringus olid maksaensüümide aktiivsuse suurenemist, halb enesetunne ja väsimus, farüngiit (neelupõletik), löövet ja lümfisõlmede (muhud). kaalulangus ilma selge põhjuseta, peavalu, valu lihastes ja liigestes ja vereliistakute vähesus olid "top viis" teistes uuringutes.

Varasemad ebatüüpilised HIV-nakkused klassifitseeriti järgmiselt:

  • Asümptomaatiline.
  • Oportunistlik haigus, mis määratleb AIDSi. (Tõlkija märkus: nt tuberkuloos või korduv vaginaalne kandidoos).
  • Sümptom või sümptomite rühm, mida tüüpilises nimekirjas ei esine.
  • Muud tunnused, nagu ebatavalised laboratoorsed kõrvalekalded. (Minu elus mõnel etapil oli triglütseriidide arv suurem kui 3.300 ja 200 on juba liiga kõrge)

Kui patsiendil oli ükskõik milline neist sümptomitest, liigitati nad "ebatüüpilisteks", isegi kui nendega kaasnesid muud sümptomid, mis kuulusid teksti alguses mainitud nimekirja.

Tulemused - asümptomaatilised patsiendid

tervise ikoonid seada290i patsientidest olid HIV-infektsiooni tüüpilised sümptomid 202 (70%) ja 74 patsientidel (25%) olid atüüpilised sümptomid; ainult 14i isikud (5%), seitse akuutses kategoorias ja seitsmel viimasel kategoorial pole esmase HIV-nakkuse sümptomeid.

See ei ole üllatav, sest uuringu kõige levinum põhjus oli suhtelise sümptomiga inimeste esitamine.

Oluline on seda tegurit pidada silmas, sest see [tegur] on tavapärasest väiksem, et hinnata inimeste osakaalu, kellel puuduvad nakkuse sümptomid, mis sõltuvalt kümme kuni kuuskümmend protsenti ägeda HIV-i haiguse vormis ja määratluses, mida on hoolikalt kirjeldatud, nagu on näha.

See tähendab seda ebatüüpilised ja rasked nakkushaigused käesolevas uuringus dokumenteeritud primaarse HIV-nakkuse esinemistel ilmnenud paljude kordade esinemissagedus on vähem levinud kui leitud 30% levimus; nad võivad tegelikult tekkida 2% ja 15% -ga ägeda HIV-infektsiooni vahel.

Kõige tõenäolisemalt asümptomaatilised isikud olid naised, noored ja nakatunud mitmesuguste retroviirusevastaste ravimitega resistentsete HIV-tüvede suhtes (tõlkija märkus: On selge, et inimesed võtavad ravimeid, ühel või teisel viisil, on jäänud "lekke" suhteliselt allasurutud tüved, mis siis vabaneb ravim surve kujunenud rohkem resistentsete HIV. Ma palun kõigil ei tee viga ja kui keegi püüab säilitada suhet, soo või Shag ja isegi quickie ilma kondoomita, viska püha vee peal!). Samuti oli keskmine viiruse hulka Esimese katse ligikaudu 130.000 RNA koopiat milliliitris, arvestades sümptomitega patsientidel (tüüpiline või mitte) oli keskmine viiruskoormuse või 4 5 miljonit koopiat / ml.

Tulemused - atüüpilised sümptomid

Enamik inimesi (83) sümptomitega oli äge kategooria ja nende, 69 (28,5) loeti ebatüüpiline. Taust bakterid17 hiljutise kategooriasse, 40 sümptomid olid liigitatud ebatüüpiline.

Inimesed, kellel on ebatüüpilised sümptomid olid suurema tõenäosusega HIV alatüüp "non-B, sirge ja ei ole mingil suguhaiguste seire (suguhaiguste). See on huvitav, sest kõige teravamad HIV nakkuse uuringud viidi läbi inimeste HIV alatüüp B ja kuna osadel alatüüpide nagu D ja LA, tunduvad virulentsem kui alatüübi B.

Atüüpiliste sümptomitega inimestel oli nende tüvede tõttu palju tõenäolisem haiglaravi: XYNUMX% koos atüüpiliste sümptomitega võrreldes tüüpiliste väärtustega võrreldes 43-ga.

Oli pikk nimekiri atüüpilistest haigustest, mis on seotud HIV-nakkusega. Kõige sagedasemad põhjused olid soole- või neuroloogilised; täpsemalt kesknärvisüsteemiga seotud. Kuid sümptomid hõlmasid ka silmahaigusi, kopsu, neeru- ja muid tüsistusi, mis olid seotud suguelundite ja nahaprobleemidega.

Seal olid sellised põhiseaduslikud sümptomid nagu tõsine kaalulangus ja vereerituste häired nagu pantsütopeenia (Tõlkija märkus: soovitatav on lugeda Wikipedia artiklit, milles käsitletakse seda terviseprobleemi, kuna see on tõsine ja antud artikli konteksti arvestades ei ole siin teksti vaja importida.

AIDS-i ja AIDS-i määratlemise tingimusi täheldati 23% -l inimestelt, kellel oli ebatüüpiline esitus. Haiguskondoomid AIDS-i defineerivat haigust süvendas suukaudne kandidoos või söögitoru kandidoos, mida täheldati 14% -l ebatüüpilistest esitlustest. Enamik AIDS-i defineerivaid haigusi sisaldas soole või maksa infektsioone, tavaliselt tsütomegaloviiruse (CMV) infektsioone, herpesviiruse perekonna viirust; Ka seal oli üks raske juhtum teiste herpes viiruse tüve algselt diagnoositud põletik puukborrelioosi ja järsult vähenenud trombotsüütide arvu, mis oli kaasas üldistatud HSV (herpes). Kaks Candida gastroösofageaalse refluksi juhtudest, samuti neuroloogilised sümptomid.

Raske kõhulahtisuse ja raisake sündroomiga patsient (ilma nähtava põhjuseta kaalulangus), ilma et tekiks teisi HIV-iga seotud sündroome.

14% ebatüüpilistest esinemissagedustest on täheldatud järgmisi kõige sagedamini esinevaid mitte AIDS-i defineerivaid haigusi, nagu seedetrakti sümptomeid. Pool neist koosnes tonsilliidist. Kolmel juhul viinud seedetrakti operatsiooni: üks kaasatud patsiendi raskete seedetrakti verejooks, anal mädanik ja sapipõiepõletik patsiendil, kes leidsid viiruse hulk HIV 100 miljonit (!!!!!!!!!) koopiat / ml.

Ühel patsiendil oli äge bakteriaalne kopsupõletik, artriit ja äge neerupuudulikkus: teine ​​algselt diagnoositi apenditsiit ja läbis uurimisoperatsiooni; ja tal oli kogu tema seedetraktiga seotud AIDS-iga seotud herpese, mille tulemuseks oli kolektoomia (käärsoole osaline eemaldamine).

neuronKesknärvisüsteemi sümptomid täheldati 12% -l ebatüüpilistest esitlustest. Arutati mööduvat näonärvi halvatus kolmel patsiendil, pearinglust patsiendil pikendada ja kolm patsienti, kellel oli ägedatest psühhiaatriliste episoodid (neist kaks olid ägedas faasis hiljutine nakkus). Kaks patsienti olid raske aju põletik (entsefaliit) ja meningiit; üks tuli ravida intensiivravi osakonnas.

Teised seotud sümptomid olid naha sümptomid (9%), sealhulgas dermatiit ja tselluliit (pehmete kudede infektsioon); kopsud (6%, sealhulgas kolm ülakõhutundesarnast haigust); (Lisaks ülaltoodule) (6%, sealhulgas kolm pantsütsteeniaga patsientidel) ja urogenitaalsümptomid (3%, sealhulgas ka kaks teist neerupuudulikkusega patsienti).

Kuigi mõned patsiendid said kriitilisi haigusi, ei uuritud uuringus keegi surmani (surma).

Kõikide atüüpiliste (sh asümptomaatiliste) esitluste keskmine CD4 arv oli 421 rakk / mm3. Enamikul juhtudel ebatüüpiliste haiguse CD4 loeb registreeriti eespool 350 rakku / mm3 ja paljudel juhtudel, sealhulgas mõned kõige tõsisemad, enamik 500 rakku / mm3. Täpselt 50% patsientidest oli viiruskoormus enam kui 100.000 koopiat / ml.

Diagnostika

naiste kilpnäärme x-ray illustratsioon

Kuigi 38 patsientide ebatüüpilised sümptomid olid õigesti diagnoositud äge HIV nakkuse ja ülejäänud on saanud laia diagnostika enne testimist HIV (Tõlkija märkus: minu esmane sündroom oli väga vägivaldne ja ma eksinud São Paulo linnas asuv haigla saab alati sama diagnoosi: grippi. Kui suurde tähega arst ravis mind, sai mul tõelise diagnoosi: viiruslik meningiit.

Nende hulka kuuluvad: 17% teiste viirushaigustega, nagu "suudlushaigus", nakkuslik mononukleoos (Epstein-Barri viirus); 6% bakteriaalsete infektsioonidega nagu streptokokk; 3% (kümme patsienti) koos süüfilisega; teadmata põhjusega gastroenteriit ja ainult mitmesuguste haiguste diagnoosid nagu nakkuslik endokardiit, Lyme tõbi, apenditsiit, divertikuliit ja lümfoom. Kaksteist protsenti patsientidest diagnoositi HIV-vastase katsega, mille puhul ei registreeritud teisi diagnoose.

Kuid üldiselt ei paista käesolevas uuringus esinenud valede diagnoosidega viivitatud HIV-seropositiivsuse diagnoosimist neis patsientidel. HIV-positiivse seropositiivse diagnoosi keskmine aeg pärast esimest esitusviisi oli 29 päeva tüüpiliste sümptomitega ja atüüpiliste sümptomitega 32 päevadel.

Inimesed, kes olid käinud kliinikus STD diagnoositi välja suhteliselt "alguses" (21 päeva pärast esitamist) kui inimesed, kes vaatavad haigla ambulatoorse alus muudest tingimustest (32 päeva) ja teised ( 33 päeva).

[Tõlkija kurb Märkus: rõhutatud eeltoodud lõigus on kaks häälikut: A & E ja GP on arusaamatu mulle ja ma panen punktis, kus need sisalduvad English allpool. Kui hing läbima siin teavad määratleda väljendeid Ma tänan alt mu süda. Siin läheb:

Inimesed Käivad STI kliinikus diagnoositi varem (21 päeva pärast esitlust) kui osavõtjat haiglasse & E (32 päeva) või GP (33 päeva)].

Uurijad märgivad, et on olemas ainult üks üksik sümptom Nimekirja tüüpilised sümptomid HIV mis ei ole esitatud kui "väga sageli" või "peaaegu ühise" patsientidel, kes lõpuks on diagnoositud HIV-negatiivsest HIV.

[

On sümptomite kombinatsioon, mis moodustavad koos tõenäosus Hiljutise kokkupuute HIV ja selles uuringus ulatub meie teadmisi, kuidas see võib tekitada.

See uuring on meeldetuletus, et HIV võib esineda mitmesuguseid eri vorme ja võib põhjustada suur ja tõsine äge haigus, rõhutades testimise pärast mis tahes või kahtlustasin kokkupuute profülaktika (PEP) pärast väga hiljuti.

Kas äge HIV-nakkus võib olla tõsine ja surmav haigus?

Gus Cairns

Postitatud: 27 2015 mai

Claudius el guapissimoTõlgitud inglise Äge HIV-nakkuse võib esitada mitmel moel - mõnikord raske haigus Claudio Santos de Souza in 29 mai 2015. (Ma tõlketöö õiglase hinnaga. Hire mind ja aitab mul maksma tegevuskulud saidilt)

Märkus Soropositivo.Org Editor. Teksti sunnib mind vihma märjal: Kui te arvate, et olete kokku puutunud HIV alla 72 tunni haiglasse ning otsida PEP ja kahjuks seekord aknas on olnud kunagi suletud pöörduda kiirelt diagnoosi panna HIV võimalikult varakult, arvestades asjaolu, et märja sajab jälle ignoreerides probleemi ei lahenda seda ja vastupidi, vaatamata ei ole olnud ühtegi neist uuringus, siis ei saa olla nii õnnelik nii ja, ütleme, "minna surma". (...)

Kuulutused

Seotud väljaanded

6 Kommentaarid

Immunoloogiline aken, faktid | Seropositiivne. Org 26 26America / Sao_Paulo August 26America / Sao_Paulo 2018 kell 20: 48

[...] Akuutne nakkus ja varajased sümptomid (kõik õudusunenäod) HIV-st [...]

Vastus
1 2

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ja Automattic teevad kõik endast oleneva teie privaatsuse osas. Selle poliitika kohta saate lisateavet selles lingis Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Lugege kõiki privaatsuspoliitikast