Soropositivo.org HIV, AIDS, oraalseks, immuunne aken, äsja diagnoositud?

Naised Vastuoluline HIV suhted on vähem tõenäoline, et võtta prep

Sa oled sisse Algatamine ** Immuunsüsteemi aknas ** Naised Vastuoluline HIV suhted on vähem tõenäoline, et võtta prep
Pildi vaikeseade
Immuunsüsteemi aknas

Vastuolulised suhted alati pakkuda soolist probleemi, et naised ja teised soolise orientatsiooniga inimesed elavad kondoomide kasutamise üle läbirääkimistel raskusi.

HIV-positiivsed suhted, kes ei ole HIV-positiivsed, võtavad PREP-i vähem tõenäoliselt järjekindlalt, kui nad kogevad intiimset partneri vägivalda

Michael Carter

Postitatud: 20 juuni 2016

Inimsuhtes toimuva vägivallaga toimetulekuga kaasneb suurenenud risk nõrga järgimise järele kokkupuuteelset profülaktikat (PrEP) naiste seas Sahara-taguses Aafrikas serodiskordsetes suhetes Omandatud immuunpuudulikkuse sündroomide ajakiri.

Üldiselt oli 16% naistest, kes kogesid lähedast vägivalda (IPV), optimaalset kinnipidamist PrEP-iga 50i% suhtes, kui adhesiivsust hinnati kas tablettide arvu või plasmakontsentratsioonide alusel. tenofoviiri.

"See on esimene uuring, millega uuritakse seost IPV ja PrEP-i järgimise vahel, kirjutage autorid. "STI-d teatanud naised suurenenud risk väikese kleepumise suhtes PREP. "

Prep on kasutatud infektsiooniohu vähendamiseks HIV erinevates elanikkonnarühmades, sealhulgas gei mehed, heteroseksuaalsed mehed ja naised ning süstivad narkomaanid.

Seetõttu soovitame PrEP-i osana ulatuslikest HIV-ennetusprogrammidest, mis on suunatud kõrge riskiga populatsioonidele.

PrEP efektiivsus on seotud adhesiooniga. Intiimsuhetes on vägivalda seostatud suurema HIV esinemissagedusega, vähendades kondoomide kasutamist ja antiretroviirusevastast ravi vähesel määral. Seetõttu on võimalik, et intiimsuhetes esinev vägivald võib mõjutada ka PrEP-i järgimist.

Viimastel PrEP-uuringutel analüüsiti partneruuringutel 1785i HIV-negatiivsetest naistest saadud andmeid uuringus sisalduvate serodispetantsete suhete kohta. Igakuistel intervjuudel paluti naistel teatada oma kogemustest verbaalsest, füüsilisest või majanduslikust käitumisest intiimpartnerite vägivalla ees.

Uurijad hindasid suhteid partnerite kuritarvitamise ja PrEP-i optimaalse järgimise vahel. Kinnipidamise hindamiseks kasutati kahte meedet: pillide arv (vähem kui 80% annustest määrab madala vastavuse) ja tenofoviiri plasmakontsentratsiooni mõõtmine (madal adherents määrati alla 40 ng / ml). Põhjalikud intervjuud naiste alagrupiga alates arusaamadest selle kohta, kuidas intiimsuhete vägivald on mõjutanud järgimist ja individuaalset kavatsust säilitada PReP, samuti strateegiad, mida kasutatakse, et säilitada vägivaldsete suhete kontekstis PREP.

Osalejate vanus oli 33-i keskmine ja 70% oli viimase kolme kuu jooksul tulu teeninud. Valdav enamus (99%) olid abielus. Suhte keskmine kestus oli 13 aastat ja naised olid end 1,4-i keskmistel aastatel ennast seostanud serodispetsiifiliste suhetega.

35i jälgimisperioodil teatasid 288-i naised (16%) 437i uuringukülastuste (0,7% koguarvust) vägivalda lähedastes suhetes. Nendest naistest teatas 69% intiimsetes suhetes vägivallast ühel visiidil, 20% kahel visiidil, 7% kolmel visiidil ja 5% neljal või enamal külaskäigul. Kõige levinumaks teatatud vägivallavormiks oli suuline, millele järgnes füüsiline ja majanduslik vägivald.

Eelmisel kuul intiimse partneri vägivallast teatasid naised vähem tõenäoliselt kuritarvitustest, kui naised, kes teatasid seksist, ei olnud viimaste partnerite võrdlevas uuringus seksuaalset suhtlemist ühegi partneriga (69% versus 81% ), kuid tõenäolisemalt seotud kaitsmata seksuaalse aktiivsuse aruandega (22% vs 13%). Nad olid ka kõige rohkem teadaolevalt seksistunud partneritega, kes teatasid seksist teise partneriga (20% versus 15%).

Need intiimpartnerite vägivallaga seotud aruanded olid enamasti sarnased naistega, kes ei teatanud partnerite vägivallast.

Tablettide arvu järgi hinnatud kinnipidamine oli suurem (95%) enamiku naiste seas, hoolimata sellest, kas partner on vägivaldselt teatanud. Tablettide loendamine näitas, et 80i protsent alla 7i% uuringutest ja 32i% tenofoviiri plasmakontsentratsioonist oli alla optimaalse taseme.

Üldiselt on 50i% naistel tõenäolisemalt ebapiisav kinnipidamine PrEP-ile, kui nad olid viimase kolme kuu jooksul kogenud intiimset suhet vägivalda. See seos oli järjekindel olenemata sellest, kas kleepumist mõõdeti pillide arvu (RAR, 1,51, 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) või tenofoviiri plasmakontsentratsioonide alusel (RAR, 1,51, IC 95%, 1,06-2,15, 0,02).

Kuid kolme kuu pärast ei ole vägivalla mõju liikmeksolekule enam oluline.

Kui intiimpartnerite vägivallatüüpe vaadeldi eraldi, leidsid teadlased olulise seose ebapiisava kinnipidamise ja verbaalse kuritarvitamise vahel (RAR = 1,65, 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) ja vähe kinnipidamist, kui võimu kuritarvitamist (RAR = 1,48, IC 95%, 1,14-1,92, p = 0,003). Seos madala kinnipidamise ja füüsiliselt vägivaldse partneri vahel ei olnud märkimisväärne, kuid partneri füüsilise väärkohtlemise suurem sagedus oli seotud väiksema ravijärgsusega (p <0,001).

Naistel esines 48i uusi HIV-infektsioone. Inimsuhtes vägivalla all elamine ei suurendanud oluliselt serokonversiooni riski.

Seitse naist arutasid intiimsete suhete vägivalda töötajatega põhjalike intervjuude ajal. Hõlmatud partnerite väärkohtlemise põhjused mõjutasid järgimist stressi ja unustatavust, igapäevast jooksvat rutiini, vahelejäetud annuseid ja ravimipartnereid, kes raiskasid ravimeid.

Nende väljakutsetega toimetuleku strateegiad ja kõrge kinnipidamise säilitamine hõlmavad laste saatmist ära visatud pillidelt või sündmuste selgitamist kliinilisele personalile, kes suutis pakkuda asendusravi.

"IPV PrEP-iga naised juhivad tähelepanu väikesele järgimise ohule ja sekkumisi tuleks hinnata, et edendada vägivalla kontekstis PREP-i järgimist. "Mõned meie uuringus osalenud naised teatasid, et IPV järgimise säilitamise strateegiad ja nende vastupanuvõime näidete õppetunnid võivad aidata kaasa edukate sekkumiste arendamisele. Sellised sekkumised võiksid suurendada PrEP-i kasu, edendades tõhusat kasutamist HIV-nakkuse kõrge riskiga elanikkonnas. "

Http://www.aidsmap.com/Women-in-HIV-serodiscordant-relationships-less-likely-to-take-PrEP-consistently-if-they-experience-intimate-partner-violence/page/3062973/

Viide

Roberts ST et al. Vägivald intiimsetes suhetes ja kokkupuuteelses profülaktikas (PrEP) järgimine Aafrika naistel HIV serodispetsiifilistes suhetes: perspektiivne kohortuuring. J omandada Aõâ Defic Synri immuunne, online-väljaanne. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

Kuulutused

Seotud artiklid, mida võiksite lugeda

Kommenteeri ja ühinege. Elu on parem sõpradega!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Automattic, Wordpress ja Soropositivo.Org teevad kõik, mis teie võimuses, teie privaatsuse osas. Ja me täiustame, täiustame, katsetame ja rakendame pidevalt uusi andmekaitse tehnoloogiaid. Teie andmed on kaitstud ja mina, Claudio Souza, töötan selles blogis 18 tundi või päeva, et muu hulgas tagada teie teabe turvalisus, kuna ma tean varasemate ja vahetatud väljaannete tagajärgi ja komplikatsioone. Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Tutvuge meie privaatsuseeskirjadega

whatsapp WhatsApp Us
Kas peate vestlema? Beto Volpe'il (otsige seda nime Google'is) on palju pakkuda. Mina, Claudio, ei saa ma enam teiega kohtuda. Noh, ma ei saa lihtsalt indikaatoritega kirjutada ja vestlus võtab sageli pöörde, et inimesed, kes "lihtsalt mööduvad" võiksid siit lahkuda, mõtlesin, milliseid hull on mina!