PrEP ja serodiskordantsed suhted

Pildi vaikeseade
Immuunsüsteemi aknas Mitmesugused uudised Rohkem kui 50i artiklid PREP

PREP ja serodiskordantsed suhted pakuvad alati soolist probleemi. Naistel ja teistel sooliselt orienteeritud naistel on raskusi läbirääkimistel selle kasutamise üle kondoom"

Naised, kes pole reageerivad HIV HIV-ga serodiskordantsetes suhetes võtab PrEP järjekindlalt vähem, kui nad kogevad lähisuhtevägivalda

Michael Carter

Postitatud: 20 juuni 2016

PrEP ja serodiskordantsed suhted

Inimsuhtes toimuva vägivallaga toimetulekuga kaasneb suurenenud risk nõrga järgimise järele kokkupuuteelset profülaktikat (PrEP) naiste seas Sahara-taguses Aafrikas serodiskordsetes suhetes Omandatud immuunpuudulikkuse sündroomide ajakiri.

Üldiselt oli 16% naistest, kes kogesid lähedast vägivalda (IPV), optimaalset kinnipidamist PrEP-iga 50i% suhtes, kui adhesiivsust hinnati kas tablettide arvu või plasmakontsentratsioonide alusel. tenofoviiri.

"See on esimene uuring, millega uuritakse seost IPV ja PrEP-i järgimise vahel, kirjutage autorid. "STI-d teatanud naised suurenenud risk väikese kleepumise suhtes PREP. "

Prep on kasutatud infektsiooniohu vähendamiseks HIV erinevates elanikkonnarühmades, sealhulgas gei mehed, heteroseksuaalsed mehed ja naised ning süstivad narkomaanid.

Seetõttu soovitame PrEP-i osana ulatuslikest HIV-ennetusprogrammidest, mis on suunatud kõrge riskiga populatsioonidele.

PrEP tõhusus ja serodiskordantsed suhted on järgimine

PrEP efektiivsus on seotud järgimisega. Lähisuhtevägivalda on seostatud suurema HIV-i esinemissagedusega, kuna see vähendab HIV-i kasutamist Kondoomid ja retroviirusevastase ravi ebapiisav järgimine. Seetõttu on võimalik, et ka lähisuhtevägivald võib mõjutada PrEP-i järgimist.

Viimastel PrEP-uuringutel analüüsiti partneruuringutel 1785i HIV-negatiivsetest naistest saadud andmeid uuringus sisalduvate serodiscordant-seoste kohta. Igakuiste intervjuude käigus paluti naistel teatada oma kogemustest verbaalsest, füüsilisest või majanduslikust käitumisest intiimpartnerite vägivalla ees.

PrEP ja serodiskordant suhe ja kuritarvitamine

Teadlased hindasid seost partneri kuritarvitamise ja PrEP-i mitteoptimaalse järgimise vahel.

Liibumise hindamiseks kasutati kahte mõõdikut: pillide arv (alla 80% annustest määratleb madala kinnipidamise) ja tenofoviiri taseme mõõtmine plasmas. Põhjalikud intervjuud naiste alamhulgaga andsid ülevaate sellest, kuidas mõjutas lähisuhtevägivald kinnipidamist ja isiklikku kavatsust säilitada PReP, samuti strateegiatest, mida kasutatakse PrEP-i järgimise tagamiseks vägivaldsete suhete kontekstis.

Osalejate vanus oli 33-i keskmine ja 70% oli viimase kolme kuu jooksul tulu teeninud. Valdav enamus (99%) olid abielus. Suhte keskmine kestus oli 13 aastat ja naised olid end 1,4-i keskmistel aastatel ennast serodispetsiifilistes suhetes deklareerinud.

35i jälgimisperioodil teatasid 288-i naised (16%) 437i uuringuvisiitidest (0,7% koguarvust) intiimsetes suhetes. Nendest naistest teatas 69% intiimsuhetest vägivallast ühel visiidil, 20% kahel visiidil, 7% kolmel visiidil ja 5% nelja või enama külastuse korral. Kõige levinumaks teatatud vägivallavormiks oli suuline, millele järgnes füüsiline ja majanduslik vägivald.

Eelmisel kuul intiimpartnerite vägivallast teatasid naised vähem tõenäoliselt kuritarvitustest, kui naised, kes teatasid seksist, ei olnud viimaste partnerite võrdlevas uuringus seksuaalset suhtlemist ühegi partneriga (69% versus 81% ), kuid tõenäolisemalt seotud kaitsmata seksuaalse aktiivsuse aruandega (22% vs 13%). Nad olid ka kõige rohkem teadaolevalt seksistunud partneritega, kes teatasid seksist teise partneriga (20% versus 15%).

Need aruanded lähisuhtevägivalla olid sarnased enamjaolt naisi, kes ei teatanud vastavate lähisuhtevägivald.

Kinnipidamist hinnatakse pill arv oli suur (95%) hulgast enamik naisi, sõltumata teatatud lähisuhtevägivalla. Pillid loeb soovitas liikmelisus alla 80% kuni 7% õppereiside ja 32% tenofoviirile plasma mõõtmised olid allpool optimaalset taset.

Üldiselt olid naised 50% tõenäolisem on ebapiisav järgimine PREP oli kogenud lähisuhtevägivalla eelmise kolme kuu jooksul. See seos oli järjekindel sõltumata liikmeks mõõdetakse pill arv (RAR, 1,51 CI 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) või plasma tenofoviirile (RAR, 1,51 CI 95%, 1,06-2,15, p = 0,02).

Kuid mõju lähisuhtevägivalla ühinemise polnud enam olulist kolme kuu pärast.

Kui "tüüpi" on lähisuhtevägivalla peeti eraldi, teadlased leidnud olulist seost ebapiisav nake ja verbaalne kuritarvitamine (ARR = 1,65 CI 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) ja madala haare kui oli võimu kuritarvitamine majandusliku partneri, kes on toime vägivalda (ARR = 1,48, 95% CI, 1,14-1,92, p = 0,003). Suhet madal kinni ja füüsiliselt vägivaldne partner ei olnud oluline, kuid sagedamini kehalise väärkohtlemise partner oli seotud madalama kinnipidamist ravi (p <0,001).

Naistel esines 48i uusi HIV-infektsioone. Inimsuhtes vägivalla all elamine ei suurendanud oluliselt serokonversiooni riski.

Seitse naised arutasid lähisuhtevägivalla vesteldes personal. Põhjused kujul kuritarvitamise asjaomaste partnerite mõjutavad kinnipidamist lisatud stressi ja unustamine, igapäevane sõit vahele annused ja ravi partnerid raiskab ravimeid.

Strateegiad kõnealuste probleemide lahendamisel ja säilitada kõrge Ravijärgimust saata lapsed taastuda pillid, mis olid ära visata, või seletada sündmusi kliinikus töötajad, kes suutsid pakkuda asendusravi.

"IPV PrEP-iga naised juhivad tähelepanu väikesele järgimise ohule ja sekkumisi tuleks hinnata, et edendada vägivalla kontekstis PREP-i järgimist. "Mõned meie uuringus osalenud naised teatasid, et IPV järgimise säilitamise strateegiad ja nende vastupanuvõime näidete õppetunnid võivad aidata kaasa edukate sekkumiste arendamisele. Sellised sekkumised võiksid suurendada PrEP-i kasu, edendades tõhusat kasutamist HIV-nakkuse kõrge riskiga elanikkonnas. "

http://www.aidsmap.com/Women-in-HIV-serodiscordant-relationships-less-likely-to-take-PrEP-consistently-if-they-experience-intimate-partner-violence/page/3062973/

Viide

Roberts ST et al. Lähisuhtevägivalla ja järgides eelnev kokkupuude profülaktika (PREP) Aafrika naiste HIV serodiscordant suhted: tulevane kohordi. J Adquiriraâ AOA Defic immuunsüsteemi Synr, elektrooniline väljaanne. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

22 / 100 SEO skoor

Allpool olevad tekstid võivad teid huvitada!

Tere! Teie arvamus on alati oluline. Kas teil on midagi öelda? See on siin! Kas teil on küsimusi? Me saame siin alustada!

Sellel saidil kasutatakse rämpsposti vähendamiseks Akismetit. Vaadake, kuidas teie tagasisideandmeid töödeldakse.

Automattic, Wordpress ja Soropositivo.Org ja mina teeme teie privaatsuse tagamiseks kõik, mis meie võimuses. Ja me täiustame, täiustame, katsetame ja rakendame pidevalt uusi andmekaitse tehnoloogiaid. Teie andmed on kaitstud ja mina, Claudio Souza, töötan selles blogis 18 tundi või päeva, et muu hulgas tagada teie teabe turvalisus, kuna ma tean varasemate ja vahetatud väljaannete tagajärgi ja komplikatsioone. Nõustun Soropositivo.Org privaatsuspoliitikaga Tutvuge meie privaatsuseeskirjadega

%d Bloggers selline: